（昆明市第二人民医院超声科云南昆明650204）
【摘要】目的探究在老年高血压性心脏病诊断中应用超声进行诊断的临床价值。方法选取在我院接受诊断的60例老年高血压性心脏病患者作为研究对象，应用系统抽样法将其分为参照组和研究组，每组30例。参照组给予常规心电图进行诊断，研究组给予超声心动图进行诊断，对两组患者的诊断结果进行分析。结果观察两组患者临床诊断指标检出率发现，研究组各项指标检出率均高于参照组，P<0.05，两组间差异显著且具有统计学意义。结论老年高血压性心脏病超声诊断价值高，具有较高的临床检出率，值得在临床上推广应用。
【关键词】老年；高血压；心脏病；超声；诊断价值
前言
高血压性心脏病是老年人常见心血管疾病，主要是因为老年高血压患者因长期的血压升高导致其对左心室的负荷逐渐加大，从而导致其左心室代偿出现逐渐扩张和肥厚的情况，诱发器质性心脏病，早期有效的诊治对高血压性心脏病患者的意义重大，是确保其生存期延长的关键[1]-[2]。目前临床上主要通过心电图对高血压性心脏病患者进行临床诊断，但诊断效果不是很理想，超声心电图是近年来广泛应用的高血压性心脏病诊断方式，临床诊断效果显著。基于此，本研究将超声诊断应用于高血压性心脏病率诊断中，对其临床诊断效果及价值进行探究分析，具体内容如下阐述。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2017年1月至2018年6月在我院接受诊断的60例高血压性心脏病患者作为研究对象，依据系统抽样法的分配方式将其分为两组，参照组和研究组，每组30例。参照组中男性患者18例，女性患者12例；年龄最小的60岁，年龄最大的78岁，平均年龄（70.21±3.41）岁；高血压病程：病程最短的4年，病程最长的17年，平均病程（9.54±0.67）年。研究组中男性患者17例，女性患者13例；年龄最小的60岁，年龄最大的80岁，平均年龄（70.18±3.50）岁；高血压病程：病程最短的4年，病程最长的18年，平均病程（9.56±0.71）年。比较两组患者的一般资料发现无显著差异，P>0.05，可进行观察对比。
1.2诊断方法
两组患者均由同一资历较高的心电图检测医师进行操作。参照组采用常规心电图进行诊断，心电图机为Kenz公司生产的NlhonKohden91300心电图机。研究组应用超声心动图进行诊断，仪器为飞利浦公司生产的lu22超声心动图机，先指导患者静坐在仪器旁进行深呼吸，待其心跳平稳后将其体位调整为侧卧位躺好后进行检查，将探头频率设置在3至4M，然后对其左侧胸骨的心尖四腔图切面和长轴切面进行扫描检查。
1.3观察指标
观察两组患者的临床诊断指标，对其的心肌缺血、左室肥大、左室增大、左房增大、主动脉扩张及室间隔弥漫增厚这6个典型表现的检出例数进行统计，计算其临床诊断指标检出率。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行处理，用（）表示计量资料，t检验；用（%）表示计数资料，χ2检验。若P<0.05，则说明两组间存在统计学差异。
2.结果
通过对两组患者的临床指标检出率进行观察分析发现，研究组的各项指标检出率均较高，与参照组相比，P<0.05，两组间差异显著且具有统计学意义。如表1所示。
3.讨论
心脏在机体中起到起搏器的作用，当其心脏出现损伤时会引起患者一系列的全身症状，对其的生活质量造成严重的影响[3]。高血压心脏病是常见的心脏病类型，是老年高血压患者常见继发性疾病，主要是因为高血压患者长期处于血压增高的状态，导致其左心室负荷升高，诱发其出现心脏病[4]。在高血压心脏病患者临床诊治中，诊断是第一步也是最重要的一步，使得决定患者治疗方案和预后方案的重要依据，因而选用有效的诊断方式十分关键。
在本次研究中，主要对超声在老年高血压性心脏病中的诊断价值进行探究，为了更好的展开研究笔者另设一组参照组，给予其常规心电图进行检测，而应用超声心动图的为研究组，通过对两组患者的诊断结果进行分析发现，在对患者临床典型表现检出率方面，超声心动图的心肌缺血、左室肥大、左室增大、左房增大、主动脉扩张及室间隔弥漫增厚这6个典型表现检出率均较高，且与参照组相比，P值均小于0.05，两组间差异显著且具有统计学意义。常规心电图是临床上首选的高血压性心脏病的诊断方式，但其临床诊断效果是跟理想。超声心动图是根据超声测距原理延展出来的诊断方式，超声心动图机利用脉冲超声波透过患者的胸壁和软组织对其的心室、心壁等心脏结构的周期性活动进行检查，是一种利用超声技术的特殊物理特性对患者的心脏解剖结构和功能状态进行检查的无创诊断方式，与常规心电图相比，其具有无痛、无创和无放射性的有点，具有较高的分辨率，可有效的对其心脏横断面组织进行观察分辨，提高临床诊断检出率，且近年来应用越来越广泛，有取代常规心电图的趋势[5]-[6]。
综上所述，在老年高血压性心脏病诊断中应用超声进行诊断的临床价值显著较高，可有效的提高临床表现检出率，具有较高的临床应用价值，值得在老年高血压性心脏病诊断中推广应用。
【参考文献】
[1]哈金华，赵金芬.超声心动图在诊断老年高血压性心脏病中的应用价值分析[J].内科，2016，11（04）：620-622.
[2]孟一，王春燕，王朝晖.老年高血压性心脏病的超声诊断价值研究[J].心血管病防治知识（学术版），2017，7（02）：17-18.
[3]陈美珊，罗宋文.超声心动诊断老年性高血压心脏病临床分析[J].医学影像学杂志，2017，27（03）：561-563.
[4]陈召兄.分析超声心动图在诊断老年高血压性心脏病中的价值[J].影像研究与医学应用，2017，1（12）：108-109.
[5]曾婷婷.探究老年高血压性心脏病的超声诊断价值[J].现代医用影像学，2018，27（02）：541-542.
[6]李燕华.高血压性心脏病患者采用超声心动图和心电图诊断的对比观察[J].医药前沿，2017，7（09）：132-133.