nm23、c-myc在大肠癌中的表达及意义

论文摘要

目的:观察大肠癌组织中nm23和c-myc基因的表达,探讨其与大肠癌的生物学行为的关系及临床意义,以及nm23、c-myc在大肠癌中表达的相互关系。方法:收集06年10月至07年4月南昌大学第二附属医院40例大肠癌手术切除标本及15例正常大肠组织,连续切片。病人术前均未经放疗和化疗。应用免疫组化技术EliVision法检测nm23和c-myc蛋白表达情况。以PBS缓冲液代替一抗重复同样步骤作阴性对照,以已知含目的抗原的阳性片重复同样步骤作阳性对照。根据临床资料确定其性别、年龄、肿瘤发生部位、直径、淋巴转移、肝转移、分化和分期,并分别作为分组变量,蛋白等级表达为指标变量,进行统计学分析。结果:1.大肠癌中nm23、c-myc分别在男性表达阳性率65.38%、84.62%,女性表达阳性率64.29%、78.57%;在<50岁表达阳性率66.67%、88.89%,≥50岁表达阳性率63.64%、77.27%;在结肠癌表达阳性率65.38%、80.77%,直肠癌表达阳性率64.29%、85.71%;在肿瘤直径≥5厘米表达阳性率66.67%、79.17%,<5厘米表达阳性率62.50%、87.50%;在有淋巴结转移中表达阳性率41.18%、94.12%,无淋巴结转移表达阳性率82.61%、73.91%;在有肝转移中表达阳性率40.00%、93.33%,无肝转移中表达阳性率80.00%、76.00%;在高分化中表达阳性率92.86%、64.29%,低分化中表达阳性率41.18%、94.12%;在Dukes分期A/B期中表达阳性率86.36%、77.27%,C/D期中表达阳性率38.89%、88.89%;在大肠癌组织中表达阳性率65.00%、82.50%,正常组织中表达阳性率93.30%、33.33%。2. nm23、c-myc分别在不同性别、年龄、发生部位、肿瘤体积中表达中无明显差异（P﹥0.05）,在有无淋巴转移、肝转移、不同分化程度、Dukes分期中表达有显著差异,在大肠癌及正常大肠组织中表达有显著性差异（P﹤0.05）。3. nm23、c-myc两者在大肠癌中表达的相关性做Spearman等级相关分析,r=-0.322,P值0.043,二者负相关。结论:1. nm23、c-myc的阳性表达率与大肠癌的淋巴结转移、肝转移、分化程度、Dukes分期密切相关。2. nm23、c-myc在大肠癌中的表达呈负相关。3.联合检测nm23、c-myc可望为结直肠癌的预后判断提供分子水平的依据,在一定程度上可为结直肠癌基因治疗提供理论依据。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 前言
• 第二章 材料与方法
• 2.1 标本来源
• 2.2 主要试剂
• 2.3 主要仪器
• 2.4 实验步骤
• 2.4.1 组织切片的制作
• 2.4.2 nm23的Elivion免疫组化染色步骤
• 2.4.3 c-myc抗体最佳稀释度的确定
• 2.4.4 c-myc的Elivion免疫组化染色步骤
• 2.5 免疫组化结果判定标准
• 2.5.1 nm23结果判定标准
• 2.5.2 c-myc结果判定标准
• 2.6 统计学处理
• 第三章 结果
• 3.1 nm23免疫组化染色结果
• 3.1.1 nm23在大肠癌、正常大肠粘膜组织中的表达
• 3.1.2 nm23表达率与大肠癌主要临床病理特征的关系
• 3.2 c-myc免疫组化染色结果
• 3.2.1 c-myc在大肠癌、正常大肠粘膜组织中的表达
• 3.2.2 c-myc表达率与大肠癌主要临床病理特征的关系
• 3.3 大肠癌中nm23蛋白与c-myc蛋白表达的关系
• 第四章 讨论
• 4.1 nm23在大肠癌中的表达和意义
• 4.1.1 nm23的结构
• 4.1.2 nm23的功能
• 4.1.3 nm23抑癌分子机制研究
• 4.1.4 nm23-H1与肿瘤侵袭、转移
• 4.1.5 nm23 基因与大肠癌的关系
• 4.2 c-myc在大肠癌中的表达和意义
• 4.2.1 c-myc的结构
• 4.2.2 c-myc的功能
• 4.2.3 c-myc的激活
• 4.2.4 c-myc与肿瘤
• 4.2.5 c-myc在大肠癌中的表达及意义
• 4.3 nm23和c-myc在大肠癌中的表达的相互关系
• 第五章 结论
• 致谢
• 参考文献
• 附录A 图片
• 附录B 综述
• 攻读学位期间的研究成果