吴治胜唐琪穆玉明
（新疆医科大学第一附属医院心脏超声诊断科新疆乌鲁木齐830054）
【摘要】目的：研究超声心动图教学实践中联合应用PBL于CBL教学法的效果。方法：选择2016年9月—2017年11月在本校中接受超声心动图诊断课程学习的医学生68名，将之采用随机数表法进行分组：甲组和乙组各34名。甲组采取PBL与CBL联合教学法，乙组采取传统教学法。分析两组的教学效果，比较理论考试成绩等指标。结果：甲组的病例诊断实践成绩为（89.45±8.71）分、理论考试成绩为（91.71±6.03）分，比乙组的（83.26±8.14）分、（85.64±6.84）分高，P＜0.05。甲组医学生对教学效果的满意度为97.06%，比乙组的82.35%高，P＜0.05。结论：于超声心动图教学实践中积极采用PBL与CBL联合教学法，有助于提高医学生的成绩，改善教学质量。
【关键词】PBL教学法；效果；超声心动图；教学实践
【中图分类号】R540.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）22-0321-02
在临床心血管内科疾病当中，超声心动图是一种比较重要的诊断方式，而超声心动图教学则存在课时短以及信息量大等特点，使得医学生无法对教学内容进行有效的理解和记忆，从而导致其学习成绩明显降低[1]。对此，本文将重点分析PBL与CBL联合教学法在超声心动图教学实践中的应用对提高教学质量的干预作用，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2016年9月—2017年11月在本校接受超声心动图诊断课程学习的医学生68名，按照随机数表法将之分成甲、乙两组（n=34）。甲组男性8名，女性26名；年龄在18～22岁的范围之内，平均（19.15±0.48）岁。乙组男性9名，女性25名；年龄在17～22岁的范围之内，平均（19.24±0.51）岁。两组年龄等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
乙组实行传统教学，即：按照传统的方式对医学生进行培训，并在培训结束后组织医学生进行考核，其内核的内容主要有超声心动图病例图像诊断、理论知识笔试。甲组采取PBL与CBL联合教学法，详细如下：（1）教师在课前需要对教学大纲进行充分的了解，并选择心肌梗死、心包疾病、先天性心脏病与风湿性心脏病患者以及超声心动图结果提示正常病例的影像，同时有层次地安排教学的时间和讨论内容。将学生进行分组，每组5-6人，然后教师对每个小组分配病例，让学生通过查找资料以及讨论诊断意见等方式进行自学。（2）由小组组长组织各组员进行讨论，学生需要围绕问题各抒己见，针对不同的意见需对其进行整理和归纳，并形成一个统一的意见，然后在全班中进行讨论交流。（3）每组选择1名学生作为代表，对本组的病例进行详细的讲解，同时发表出诊断意见，然后再由其他小组的成员对诊断意见作出补充，随后，教师再根据学生的发言提出问题让大家进行讨论，最后再由教师对讨论的结果作出归纳和总结，同时予以学生相应的指导。（4）由教师对本次课程中的重难点进行概括，对于教学过程中教师提出的问题，需要能够直观的反映出教学的重点。向学生强调解决问题以及有效学习的方法，充分调动学生的主观能动性，让学生能够在学习的过程当中完善其自身的逻辑思维。
1.3评价指标
教学结束后，对两组医学生的考核成绩进行分析比较，同时采取问卷调查的方式评价两组对教学效果的满意情况：不满意≤60分、一般满意61～90分、比较满意＞90分。
1.4统计学分析
用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（x-±s），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1考核成绩分析
甲组的病例诊断实践成绩和理论考试成绩明显比乙组高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
3.讨论
现阶段，超声心动图学作为一门集心血管内科学、解剖学与超声医学的交叉学科，具有信息量大、教材陈旧以及课时少等特点，若采取传统的教学方式对医学生进行教学，容易增加医学生学习的困难度，从而导致教学效果降低[2]。CBL教学法能够向学生提供一些比较典型的超声病例，通过向学生展示超声心动图影像的方式，突出教学的重点，让学生记忆深刻[3]，同时联用PBL教学方式，能够充分锻炼学生对资料进行检索以及学习的能力，并有助于增强学生解决问题的能力，可显著提高学生学习的热情[4]。此研究中，甲组的病例诊断实践成绩和理论考试成绩明显比乙组高，组间差异显著（P＜0.05）；甲组医学生对教学效果的满意程度明显高于乙组，组间差异显著（P＜0.05）。
综上所述，积极采取PBL与CBL联合教学模式对医学生进行超声心动图教学实践，可显著改善教学质量，提高学生对教学效果的满意程度。
【参考文献】
[1]郭春艳,赵树梅,梁金锐等.PBL结合CBL教学法应用于超声心动图教学实践的研究[J].继续医学教育,2016,(2):41-42.
[2]刘佳,肖保军.PBL教学法在进修医师超声心动图培训中的应用体会[J].临床超声医学杂志,2017,19(5):350-351.
[3]陈兰花,江丽,李慧忠等.提高超声心动图临床教学效果的对策研究[J].功能与分子医学影像学杂志（电子版）,2017,6(1):1145-1146.
[4]刘娜,黄强,史海涛等.多媒体结合PBL在医学生心血管超声见习中的应用与探讨[J].中国继续医学教育,2018,10(4):15-17.