论文摘要
目的:探讨ESRD患者外周动脉病变的超声学特征,分析PAOD的患病率和相关危险因素,并验证ABI测定在诊断ESRD患者无症状PAOD中的敏感性。 方法:运用彩色多普勒高频探头探测颈动脉、肱动脉、股动脉、胫后动脉和足背动脉的内径,内膜厚度,收缩期峰期血流速度,舒张期血流速度,内膜钙化和斑块,搏动指数（PI）和阻力指数（RI）等诊断PAOD有关信息;利用5MHZ彩色多普勒超声探头测双侧肱动脉、足背动脉和胫后动脉的收缩压,计算踝肱指数（ankle-brachial index,ABI）。 结果:1) 50.68%的ESRD患者出现下肢PAOD改变;2) ABI≤0.9诊断下肢PAOD的敏感度、特异度、阳性预测值,阴性预测值和正确率分别为81.08%,97.22%,96.78%,83.33%和89.04%,Kappa指数为0.78±0.12;3) 老年、炎症、甲状旁腺功能异常、钙磷代谢紊乱和营养不良可能是外周动脉病变的重要危险因素。 结论:ESRD患者下肢PAOD极为常见,患病率达50.68%,病变分布广泛,常为多部位多节段病变;营养不良、炎症状态、钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能异常可能是ESRD患者下肢PAOD主要的危险因素;ABI是筛选ESRD患者下肢无症状PAOD的可靠方法
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