肺络通合剂对COPD急性加重期白细胞介素8影响的理论和临床研究

论文摘要

目的:本文提出,COPD存在的细胞因子网络紊乱属中医“络病”范畴,过度释放的TNF-α、IL-8等细胞因子属“络病”中“毒邪”范畴,“毒邪蕴络”是COPD急性加重期的基本病机,解毒通络为其治疗原则。根据这一新的病机理论,我们拟定了中药复方制剂肺络通合剂,并进行了临床观察,观察其对COPD急性加重期的诱导痰液中IL-8和肺功能的影响。方法:将COPD急性加重期患者60例,采用简单随机对照方法,分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用西医常规治疗+肺络通合剂,对照组采用单纯西医常规治疗,疗程均为2个周。观察两组治疗前后肺功能和痰液中IL-8含量的变化。结果:（1）肺络通合剂组可较好改善肺的通气功能（与治疗前相比P<0.01,与对照组相比P<0.05）。（2）肺络通合剂组显著降低IL-8水平（与治疗前相比P<0.01,与对照组相比P<0.05）。结论:肺络通合剂可较好的改善COPD急性加重期肺的通气功能。降低IL-8水平,减轻气道炎症,可能为其疗效机理之一。肺络通合剂降低IL-8的作用机理目前不明,是直接降低IL-8,还是通过对细胞因子网络的调控,使相关细胞因子升高或降低,从而间接降低IL-8,抑或二者均有,有待于进一步研究证实。

论文目录

引言

理论研究

1 对络脉及络病的传统认识

1.1 对络脉的认识

1.2 对络病的认识

2 对络脉及络病的现代认识

3 COPD存在的细胞因子网络紊乱属中医"络病"范畴

4 "毒邪蕴络"是COPD急性加重期的基本病机

临床研究

1 研究对象

1.1 诊断标准

1.2 纳入标准

1.3 排除标准

2 研究方法

2.1 病例来源及分组

2.2 治疗方法

2.3 观察项目

2.4 检测方法

2.5 统计方法

3 治疗结果

讨论

1 COPD的发病机制

2 COPD的中医病机

3 COPD的中医治则

4 组方分析

4.1 处方配伍

4.2 配伍特点

5 临床疗效评价

5.1 肺络通合剂对COPD痰液中IL-8的影响

5.2 肺络通合剂对COPD肺功能的影响

6 疗效机理分析

结语

参考文献

综述

致谢

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