论文摘要
随着手术技术的不断提高和仪器设备的更新,腹腔镜在妇科疾病的诊断与治疗中占有越来越重要的地位。腹腔镜筋膜内子宫切除术（classical intrafascial supracervical hysterectomy,CISH）是目前被广泛应用于妇科临床的一种子宫切除术式,有关CISH对机体免疫功能的影响尚未见报道。 细胞因子是将炎症反应引向感染和损伤部位不可缺少的介质,同时也是伤口愈合的必要启动子。白细胞介素10（Interleukin 10,IL-10）是近年来发现的具有多种生物学活性的抑制性细胞因子,其主要功能是抑制单核巨噬细胞抗原提呈,抑制Th1型细胞因子的合成和功能。T淋巴细胞是一类重要的免疫活性细胞,直接介导细胞免疫功能,在宿主抗感染方面有重要作用。外周血中T淋巴细胞亚群的变化可在一定程度上反应机体免疫功能的改变情况。另外,单核巨噬细胞的活性和功能在机体清除病原微生物的过程中也有重要作用。人白细胞抗原DR（human leucocyte antigen DR,HLA-DR）属MHC Ⅱ类分子,主要表达在单核巨噬细胞表面,参与单核巨噬细胞的抗原识别、加工和提呈。测定单核细胞表面HLA-DR的表达水平,有助于了解机体免疫应答能力。有关腹腔镜手术对单核细胞表面HLA-DR表达的影响,目前在国外是一个研究的热点,而在国内仍未见相关报道。 目的 本研究通过测定CISH及开腹筋膜内子宫切除患者手术前后外周血IL-10、T淋巴细胞亚群及单核细胞HLA-DR表达水平,以了解各指标在两种手术后的变化,探讨CISH术后机体免疫反应情况,为腹腔镜技术进一步在妇科推广应
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