论文摘要
目的:本实验分别运用乙醇、HIFU 以及利多卡因联合 HIFU 阻滞兔 CG,然后观察并比较在三种方式下血压改变以及乙醇、HIFU 阻滞神经节后的形态结构改变,为临床安全运用 HIFU 作为神经阻滞剂治疗上腹部癌痛提供实验依据。 方法:将 21 只新西兰大白兔随机分为三组(A,B,C),每组各 7只,麻醉后开腹,然后解剖并暴露 CG,A 组用 95%的乙醇阻滞,B 组运用 HIFU 照射 CG,C 组用利多卡因+HIFU 阻滞,采用 BL-410 生理机能实验系统连续记录兔的血压,比较各组在阻滞后 0,1,3,5,10min 的血压变化。实验完毕随机从 A、B 两组各选取 2 只取 CG 作光镜观察。从 A 组随机抽取一只行灌注固定取神经节作电镜观察。 结果:(1)形态结构的改变:A 组大部分神经元核仁模或消失,核缩小,染色加深。B 组神经元细胞出现核仁消失或模糊,核缩小,染色加深,胞核偏位,同时有较大空泡形成。(2)血压变化:A 组在神经节被浸润乙醇后 3min 出现血压明显的下降(P<0.01),B 组在神经节被 HIFU 阻滞的即刻,血压显著下降。C 组血压无明显变化。B 组与C 组相比,在各相应时间点 B 组血压下降显著(P<0.01)。A 组与 B 组间在相应时间点 0 min,1min 时有非常显著性差异(P<0.01),在 3min时有显著性差异(P<0.05)。 结论:应用 HIFU 较 95%的乙醇阻滞 CG 对血流动力有更大的影响。其原因可能与 HIFU 对神经节有更明显的损伤有关。
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