张永刚
内蒙古自治区赤峰市林西县中蒙医院邮编025250
【摘要】目的：探讨医院发生的医疗事故，对医疗事故提出相应的预防措施。方法：选择我院2009年~2012年出现的18例医疗事故的资料进行回顾性分析，全面了解医疗事故的分布情况以及出现医疗事故等方面的原因，并提出了如何对医院出现的医疗事故进行有效预防的措施。结果：通过分析我院18例医疗事故的分布情况得知，发生医疗事故的科室在骨科、妇产科以及普外科等科室中较多，主要是由于医生在治疗过程中出现误诊、漏诊以及专业医疗水平不高等原因。结论：促进医院工作人员的专业水平提高，对重点科室的病患给予重视的态度，同时有着良好的职业道德，重视告知患者治疗的实际情况以及与患者进行良好的沟通，严格按照相关规章制度工作，能够促进医疗事故的有效减少或者完全避免。
【关键词】医院；医疗事故；预防对策；原因分析
最近几年，因为受到医疗机制与医疗体制自身原因的影响，在我国有着较为紧张的医患关系，且医患之间的矛盾也相对明显，医疗事故在医院的发展中有着越来越多的情况，一旦出现医疗事故，那么医院与患者都需要对医疗事故花费较大的财力以及精力进行处理，同时对社会的稳定也会出现较大的影响，因此，采取相应的措施来预防医疗事故是医院非常重视的问题[1]。本文就我院2009年~2012年出现的18例医疗事故的资料进行回顾性分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2009年~2012年出现的18例医疗事故的患者资料，其中，男性患者10例，女性患者8例，本次选择的18例医疗事故均来自医院的骨科、妇产科以及普外科等科室，同时将没有实际性对患者造成伤害的医疗事故进行排除。
1.2方法
通过对本次18例患者出现医疗事故的科室分布情况以及导致医疗事故的具体原因进行细致的分析，同时研究医疗事故的具体情况，同时提出相应的应对策略降低医疗事故的发生以及启到预防的作用。
2.结果
根据分析本次18例医疗事故在科室的分布情况得知，有72.2%的医疗事故是分布在医院的骨科、妇产科以及普外科中，同时发生较高的致死率以及致残率，多数属于年幼以及年轻的患者，所以，重视医疗安全以及预防医疗事故应该从科室出发。
出现医疗事故有多方面的原因，通过对本次18例医疗事故的调查得知，医生没有足够的临床经验、没有专业的医疗水平是导致医疗事故的之间原因，出现误诊、漏诊以及延误治疗时间更是特别明显[2]。因为对患者过度治疗以及过度诊断同样也是导致医疗事故的原因。另外，医疗事故的发生还会因为没有全面估计预测疾病的发展、没有与患者进行良好的沟通等原因。
3.预防发生医疗事故的应对策略
3.1促进医院工作人员的素质全面提高
全方位提高医院工作人员的整体素质，对医疗事故的预防能够起到重要的作用。医护人员的整体素质具体包含业务能力以及医德修养等。业务等方面的能力主要是要提高医护人员的专业水平，并且要提高医护人员的综合能力，在平常给患者的治疗过程中，要具备专业的基本能力，通常，患者在临床治疗过程中出现医疗事故主要是因为医护人员没有足够的基础知识，因此，对于训练基础能力要给予重视的态度。医护人员要具有良好的职业道德主要体现在：可以将自己的爱心、热情、技术、精力以及时间自觉的付出给患者。
3.2重视重点科室，促进医院医疗水平得到提高
在医院的手术科室中，外科、骨科以及妇产科等科室有着极高的危险性，通常相对重大的医疗事故都是出现在这些危险性高的科室中，将科室进行全面的管理能够有效的预防医疗事故的发生，同时还能够降低医院的损失。通过分析本次调查结果得知，医院的手术科室中通常会出现低级性以及重复性错误等情况，在科室中的医务人员没有专业的基本技能以及专业的理论知识；医生在给患者治疗过程中缺少一定的临床经验，同时没有熟练的治疗手段，并且没有全面掌握禁忌证以及哪种疾病适合使用药物进行治疗[3]。医务人员在工作过程中需要不断的对医学方面的知识进行全面的学习，同时在医务工作有着压力较大、技术较高以及素质较高等，一些经验较少的医务工作者在急诊室、节假日以及夜间值班时会面临着比较大的风险，一旦遇到患者出现比较危重疑难的情况时则需要谦虚向经验较多的医生请教，同时在急救工作中，医院也应该将一些二线、三线的急救人员安排进行学习。另外，医生在诊断治疗环节出现错误也会导致出现较为严重的医疗事故，因此，医务人员在诊断治疗过程中应该按照相关规章制度进行，对患者有关心爱护的责任心的同时还要将自身的权益进行维护。通过分析出现医疗事故的原因还可以得知，没有与患者进行全面的交流或者过度的诊断治疗同样也是导致医疗事故的主要原因，医院要想获得较为长远的发展，促进医疗水平的有效提高有着非常重要的作用，另外，还要通过一些针对性的措施使患者对医院的治疗水平充分信任，促进医疗事故得到有效的预防。
3.3重视与患者进行良好的沟通
医院工作人员在面对患者时应该尊重患者的隐私权、自主权、选择权以及知情权等权利，另外，通过和患者进行良好的沟通，让患者对医院目前的医疗能力、水平充分掌握，还要让患者知道接受治疗会存在哪些方面的风险。如果患者在进行某些手术、某些治疗有着较大的风险时，医生应该不同方面以及反复的和患者进行交流，一些比较重大的手术，应该要患者以及患者的家属进行签名确认后才能够进行。医护人员与患者进行全面沟通后才能够有效的预防医疗事故的发生。另外，患者病情相对严重的情况下，应该让一些资历较深的医生对患者进行治疗，必要时加大投入物力、财力以及人力等方面[4]。在急诊科室工作的医护人员应该对仔细观察患者的生命体征，一旦在观察过程中发现患者出现问题要最快的时间内告知主治医生，在急诊一些情况较为严重的患者时，要有专业的医护人员跟车诊疗，防止患者在送院治疗过程中出现意外情况。
综上所述，如何有效的预防以及避免出现医疗事故是目前医院面临的最大难题。所以，医院在接待患者过程中要强化管理的力度，促进医护人员的服务质量以及医疗水平得到有效提高，良好的和患者进行治疗前的沟通，使发生医疗事故的情况得到有效的预防以及减少。
【参考文献】
[1]吕高玉.论医疗事故的立体预防[J].中国实用医药,2009,12(29):165-166.
[2]孙纽云,杨建华,梁铭会,许苹,刘兰芬.某市52例妇产科医疗事故原因分析与对策研究[J].中国医院,2011,1(05):142-143.
[3]王进发.87例医疗事故鉴定中以药物使用为主因的案例分析[J].中国医院药学杂志,2011,6(06):186-187.
[4]张宝珠,邓雪珍,朱爱芳.医疗事故与医疗纠纷原因分析及防范措施[J].基层医学论坛,2011,12(21):241-242.