论文摘要
法经济学又称法律的经济分析,是一门法学与经济学的交叉学科。法经济学的价值观认为法律的价值不单单是正义,而应该包括效益。因此,把效益当作为法律制度制定、废除、评判的重要标准,认为效益是法律的重要价值取向,法律法规都应当遵循效益和正义二者相结合的价值观。用法经济学的视角考察法律时,不但要回答“法律是什么”,“为什么要选择这样的法律”外,还要回答这样的法律是否符合效率,能都达到效益最大化。医疗纠纷是指由于病人及其家属与医疗单位双方对诊疗护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而导致的纠纷。医疗纠纷发生后,可以选择非诉讼程序或诉讼程序解决纠纷。非诉讼程序包括医患协商、行政调解、专业的医疗纠纷调解(专业的ADR)。诉讼则是一种终极的纠纷解决方式。而本文运用法经济学的观点分别对四种解决方式进行了分析,通过比较得出了在目前的司法状况下,非诉讼程序效益更高的结论。由于传统两种非诉讼方式医患协商、行政调解存在的问题,使得非诉讼的高效益不能得到有效的保持。所以明确了专业ADR是目前我国医疗纠纷解决的最佳方式。ADR纠纷解决方式在我国一些城市试点取得成功,从实践上证明了这种方式的可行性。同时,我们也应该注意实践中出现的一些问题,文本针对出现的问题,分析原因,并提出完善ADR的对策和思路。2010年1月司法部、卫生部、保监会三部联合发出通知,要求各地设立专业的非诉讼调解机构,重庆市也拟在2010年内建立专业医疗纠纷调解委员会。但这种制度创新是有成本的,也伴随着一定的风险。如何避免风险,实现效益,就需要在制度设计时,运用经济学的方法综合考虑各种因素。专业ADR纠纷解决方式不是对诉讼的否认,而是对诉讼的补充。建立专业ADR纠纷解决方式的主要目的是构建多元化的纠纷解决机制,维护司法的权威性。如果处理不好诉讼与专业ADR的关系,会浪费政府建立ADR方式的投入,或者阻碍诉权的实现。所以在制定ADR纠纷解决方式时要正确处理两者的关系,既保证ADR的效率,又保证诉讼权威。同时,也应该处理好专业ADR与医患协商的问题,在一定范围内发挥医患协商的高效率。除了处理好医疗纠纷解决机制的内部关系,也应该促进医疗纠纷解决机制的外部环境的完善。通过医院与患者积极的沟通,舆论的宣传,使ADR得到社会各方面更广泛的认可,从而发挥更高的效率。因此,从法经济学的角度来考虑和分析如何建立健全医疗纠纷解决机制有着重要的意义。
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