浅析优质护理对支气管哮喘发作期患者的心理干预效果

浅析优质护理对支气管哮喘发作期患者的心理干预效果

新疆喀什地区结核病防治所844000

摘要:目的探讨优质护理对支气管哮喘发作期患者心理的干预效果。方法选择本院2013年1月~2015年9月收治的76例支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各项事38例,对照组患者采用常规护理;观察组行优质护理,即在对照组基础上加用心理干预护理,对比两组患者的组临床疗效和焦虑评分。结果本次研究,对照组患者总有效率为89.47%,观察组患者总有效率为92.11%,两组疗效对比差异无统计学意义(P>0.05);另外,对照组患者的焦虑评分显著高于观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施优质护理可有效改善支气管哮喘发作期患者的焦虑心理,对预防哮喘继续发作方面具有重要意义。

关键词:支气管哮喘急性发作;焦虑心理;优质护理;效果

随着环境的改变,导致支气管哮喘疾病的发展迅速,由于该病发病不受季节时间限制,不发作时和正常人一样,进而极易被人们所忽视,耽误有效治疗时间导致引起危害或并发症。[1]临床实践证实[2],焦虑心理也是哮喘发作诱因之一,焦虑与哮喘发作可相互作用和影响,不利于患者病情改善。本研究选择本院2013年1月~2015年9月收治的76例支气管哮喘急性发作患者,旨在研究支气管哮喘发作期患者的心理因素及优质护理效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象,均随机选取2013年1月~2015年9月我院收治的发作期哮喘患者76例,观察组和对照组各项事38例,其中对照组男性21例,女性17例,年龄在18~69岁,平均年龄为53.6岁;观察组患者男性19例,女性19例,年龄在19~75岁,平均年龄为54.2岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

首先,对照组38例患者给予常规护理措施。?保持病室环境舒适。病室内空气洁净,室温在18-20℃,相对湿度调节为50%~60%;且及时将患者领口、裤带松开,取合适的体位休养;?建立静脉通路。即建立一条给药静脉通路和一条普通输液通路,及时纠正患者的水、电解质和酸碱平衡,并及时给氧,注意患者CO2潴留;?加强病情监护。密切关注患者的神志、精神状态以及呼吸的频率、深度,尤其是呼吸困难的缓解程度,并观察有无并发症,实施重度哮喘患者专人监护;4用药监护。患者服药后,护理人员应密切观察患者药物不良反应,若出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、心悸、心律失常等不良症状,应当及时报告医生进行妥善处理。

观察组38例患者,在同对照组护理基础上加用焦虑心理的护理干预。即?心理护理。对患者的病情客观地、耐心地讲解,态度要保持温和、耐心,并给予不同心理调适指导方法,给予安慰和鼓励,告诉患者保持良好心情对减少哮喘发作的重要关系。?尽量满足患者主诉。通过满足患者的诉求,使他们身心舒畅,消除不良心理,有利于疾病的改善;?做好健康宣教。安排专业护理人员对哮喘疾病知识、用药知识、发作先兆及紧急处理方法、自我心理调适等方面知识的进行宣传教育,使患者了解疾病的病因、发生、发展、治疗、转归,点燃患者克服病魔的信心。同时,叮嘱患者保证充足的睡眠,适当锻炼身体,劳逸结合,增强免疫力等;4家属教育。告诉患者家属要尽量使患者开心,帮助患者稳定情绪、消除焦虑心理,保持积极、乐观的态度,才能促进病情稳定,减少发作概率。

1.3疗效判定标准[3]

显效:患者喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状明显减轻:有效:患者喘息、气急、咳嗽有所减轻,但胸闷略有改善;无效:患者病情没有明显改善,甚至恶化。总有效=显效+有效。患者治疗前后的焦虑心理以焦虑自评量表(ASA)进行评分,评分越高说明患者的焦虑程度越重。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行处理相关数据,计数资料X2检验,以P<0.05为差异显著,具有统计学意义。

2结果

本次研究,两组患者的焦虑评分均较治疗前显著降低,而观察组患者焦虑评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1所示;另外,对照组总有效率为89.47%,观察组总有效率为92.11%,观察组总有效率与对照组差异无统计学意义(P>0.05);

3讨论

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,其特点在于病程长、难治愈、易复发,长期的折磨,对患者的身体不仅仅受到了危害,精神上也发生了改变,会使很多患者存在强烈的心理反应,如抑郁、焦虑、恐惧、性格改变等,增加了哮喘的反复发作频率,并出现某些并发症以及不良预后。[4]因此,支气管哮喘疾病药物治疗的同时,加强患心理护理对稳定患者情绪及哮喘发作具有重要意义。

本文研究中,观察组患者在常规护理同时加用优质护理模式,针对性地给予心理疏导,稳定患者情绪,尽力减少心理刺激,保持乐观心态,从而减轻患者的焦虑心理;同时,护理人员主动与患者家属进行友好沟通,为患者的身心康复提供各方面的支持,使患者对生活充满信心,从而积极战胜疾病。由此,观察组患者焦虑评分比对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。这充分说明常规护理和优质护理相结合,可有效减轻患者的焦虑心理,促进患者病情改善。

参考文献:

[1]李译蓉.综合护理干预对支气管哮喘患者的护理影响分析[J].中外医疗,2013,14(34):184-185.

[2]孙慧,蔡伯琴,贾冬云.护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响观察[J].实用临床医药杂志,2012,16(12):44.

[3]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华内科杂志,2010,42(11):817-822.

[4]盛静波.个性化护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(2):27.

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