黑龙江省铁力市中医院黑龙江铁力市152500
摘要：目的：本文主要是对CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者的临床效果进行观察与对比。方法：选取我院在2016年8月到2017年8月收治的76例（150髋）股骨头坏死患者，采取随机的方式将这些患者分为研究组38例与对照组各38例（75髋），对照组患者采取CT进行检查，研究组患者采取核磁共振进行检查，对两组患者的临床检出率进行统计与比较。结果：对照组患者的检出率为65.33%，研究组患者的检出率为93.33%，研究组患者的检出率明显高于对照组，P<0.05。结论：对股骨头坏死患者运用CT与核磁共振两种手段进行临床诊断均能取得一定的成效，但是应用核磁共振进行诊断时能够取得更高的检出率，值得在今后的临床加大推广与应用。
关键词：CT；核磁共振；股骨头坏死
Tocomparetheeffectsofctandmriinthediagnosisofischemicnecrosisoffemoralhead.
Abstract:objective:toobserveandcontrasttheclinicaleffectsofCTandmriinthediagnosisoffemoralheadnecrosis.Selectionmethods:ourhospitalinAugust2016toAugust2017were76cases(150hips)ofpatientswithfemoralheadnecrosis,takerandom,thesepatientscanbepidedintoresearchgroup38casesallthe38cases(75hips)withcontrolgroup,controlgrouppatientstaketheCTinspection,theteamtakenuclearmagneticresonance(NMR)inpatientswithinspections,theclinicaldetectionrateoftwogroupsofpatientswithstatisticsandcomparison.Results:thedetectionrateofthecontrolgroupwas65.33%,thedetectionrateofthegroupwas93.33%,andthedetectionrateofthegroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,P<0.05.Conclusion:usingcomputedtomography(CT)andmagneticresonanceimaging(mri)inpatientswithfemoralheadnecrosistwomeansforclinicaldiagnosisofcertainresultscanbeobtained,buttheapplicationofnuclearmagneticresonance(NMR)duringthediagnosistoobtainhigherdetectionrate,isworthintheclinicalpopularizationandapplication.
Keywords:CT;Nuclearmagneticresonance;Femoralheadnecrosis
股骨头坏死是临床中常见的一种骨关节疾病，主要是因为患者的骨头受损或者是内部供血中断，引起骨细胞或骨髓成分死亡，导致患者出现骨结构变化、骨头塌陷、功能性关节障碍，股骨头坏死患者一旦没有得到及时有效的治疗，就会导致其面临着残疾的风险，所以必须要对股骨头坏死患者进行准确的早期诊断，这对于患者的治疗以及预后而言是十分关键的。我院现对收治的股骨头坏死患者采取了CT与核磁共振两种诊断方式，所得的诊断结果具有明显的差异，现做如下报道，以期能够为今后相关临床工作提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
本文研究对象均为我院在2016年8月到2017年8月收治的76例（150髋）股骨头坏死患者，其中男性患者42例，女性患者34例，患者的年龄分布在19-65岁之间，平均年龄为（41.2±6.6）岁，患者的临床症状主要表现为下肢与髋关节疼痛、间歇性跛行、活动受限等，将这76例患者随机分为研究组与对照组各38例（75髋），两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上的比较差异没有统计学意义，P>0.05，可以进行统计学对比。
1.2方法
对照组患者进行CT检查，让患者采取仰卧位，使用高分辨率的CT扫描机，将扫描参数设置在120kV与220-300Ma/s之间，层厚与层间距均设置为10mm。研究组患者进行核磁共振检查，使用鑫高益0.35T磁共振，进行常规的矢状位自动旋转回波及T1加权像，然后再快速自动旋转回波与T2脂肪来对成像进行抑制，部分患者在检查过程中还要进行加扫冠状面成像。
1.3评价指标
对所有受检患者的X线全片进行筛选，统计出其中的阴性诊断单，并对患者股骨头坏死的影像学表现与其病理学诊断结果进行比较，对比两组患者最终的检出率。
1.4统计学方法
对本次研究所得的数据使用SPSS19.0统计学软件来进行分析与处理，用t来检验计量资料，用卡方来检验计数资料，P<0.05表示的是本次研究两组之间的差异具有统计学意义。
2结果
对照组38例患者的75髋中，有49髋被检出与病理诊断结果一致，检出率为65.33%；研究组38例患者的75髋中，有70髋被检出与病理诊断结果一致，检出率为93.33%，研究组患者的检出率明显要高于对照组，P<0.05。
表1
3讨论
股骨头坏死是因为患者的股骨头受到损伤、内部供血不足或中断而引起其骨细胞死亡，最终由于骨细胞的死亡引起股骨头塌陷与关节障碍等问题。在对股骨头坏死患者进行临床治疗的时候，最为关键的就是要对患者进行准确的早期诊断，这样才能够对患者采取针对性的治疗措施，因此于病发后，未能及时就医治疗，导致病情延误及恶化，从而错过最佳治疗机会。就目前来说，临床诊断股骨头坏死患者的方式主要有CT检查与和核磁共振检查这两种。对股骨头坏死患者利用CT检查方式进行诊断，同时还可以多层次地来观察股骨头坏死的情况，CT检查能够将患者股骨内是否形成了死骨的情况很好地呈现出来，能够清晰地显示出患者的股骨头是否存在破裂情况，并且还能够对患者关节是否发生脱位问题及其周围的情况进行观察。利用核磁共振检查方式来诊断股骨头坏死患者，核磁共振检查所用到的射频脉冲是电磁波，其不会对患者造成很大的损伤，类似于一种无辐射的临床诊断方法，在进行核磁共振检查的时候不会受到扫描的限制。总的来说，这两组诊断手段各有优点，综合来说核磁共振诊断手段更加满足现代临床治疗的需要。在本次研究中，对两组患者采取了不一样的诊断方式，最后诊断结果显示，对照组患者的检出率为65.33%，研究组患者的检出率为93.33%，研究组患者的检出率明显高于对照组，P<0.05。综上所述，对股骨头坏死患者运用CT与核磁共振两种手段进行临床诊断均能取得一定的成效，但是应用核磁共振进行诊断时能够取得更高的检出率，值得在今后的临床加大推广与应用。
参考文献
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