石林娟
（池州市人民医院耳鼻喉头颈外科；安徽池州247000）
【摘要】目的：探讨耳鼻咽喉科老年患者的术前心理护理措施，根据患者的治疗恢复情况，评价其护理效果。方法：将82例耳鼻咽喉科老年患者分为观察组（术前心理护理+常规护理）和对照组（常规护理）各41例，观察两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗依从性（97.56%＞78.05%，χ2=7.289）、护理满意度（92.68%＞73.17%，χ2=5.513）相对更高（P＜0.05），而不良反应发生率（4.88%＜19.51%，χ2=4.100）、焦虑自评量表（SAS）评分[（38.26±2.42）分＜（47.94±2.81）分，t=4.916]、抑郁自评量表（SDS）评分[（36.54±2.05）分＜（48.17±2.76）分，t=5.173]相对更低（P＜0.05）。结论：耳鼻咽喉科老年患者手术治疗期间，术前心理护理工作的有效开展，能够有效消除患者对于自身疾病和手术治疗的担忧和顾虑，能够以良好的身心状态接受治疗，有助于提升疾病的治疗效果。
【关键词】耳鼻咽喉科；老年患者；术前心理护理
在耳鼻咽喉科疾病的手术治疗中，需要对患者的身心状态进行全面的评估，尤其是老年患者，用于判断手术治疗风险。耳、鼻、咽喉是人体重要的器官组织，受到手术创伤的影响，术后并发症的发生风险较高，易产生功能障碍，同时伴随有明显的疼痛症状。术后并发症和疼痛症状的产生，不仅会引起患者耳、鼻、咽喉部位的不适感，同时也会增加其心理压力[1]。耳鼻咽喉科患者产生负面情绪，会导致其心理耐受能力的下降，术中、术后易产生强烈的应激反应，增加治疗风险。密切关注耳鼻咽喉科老年患者的术前心理，实施针对性的护理干预，改善其情绪状态，让患者为做好充分的心理准备，能够以平和、冷静的心态面对疾病和治疗[2]。本研究探讨了82例耳鼻咽喉科老年患者的手术治疗情况，观察术前心理护理措施的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为2018年2月~2019年3月期间于我院接受手术治疗的82例耳鼻咽喉科老年患者，行分组对照研究（观察组和对照组各41例）。观察组患者男女比例为25/16，年龄范围为61~85岁，平均年龄（64.52±4.91）岁。对照组患者男女比例为22/19，年龄范围为60~82岁，平均年龄（65.71±5.06）岁。两组患者的基本资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
在两组患者的手术治疗期间，均采用常规护理方法，以病情监护、并发症防治、康复锻炼为主。在观察组患者的围术期护理工作中，则是对术前护理内容进行补充和完善，着重关注患者情绪状态，加强心理护理干预，具体措施如下：
①认知干预：护理人员需要做好术前的健康指导工作，讲解耳鼻咽喉科疾病知识，让患者更加深入的了解自身疾病。介绍手术治疗方案时，需要说明手术的原理、方法、操作步骤和预期疗效。该过程中，护理人员需要密切关注患者的实际感受，询问其个人想法，了解患者对于耳鼻咽喉科疾病和手术治疗方法的认知情况，对于患者未理解和未掌握的知识，需要予以补充，解决患者的烦恼，耐心回答患者提出的疑问。并且选取既往的成功治疗病案，详细介绍该病案的治疗过程，突出强调手术治疗在疗效和安全性方面的优势，令患者信任手术治疗，并以积极、乐观的心态予以面对。与此同时，患者还需要了解手术治疗期间的安全风险，掌握各类不良反应和并发症的发生原因，能够正确予以看待，避免其过度紧张和焦虑。护理人员在讲解手术治疗期间的注意事项时，应强调认真遵医对于并发症预防的积极影响，引导患者自觉配合手术治疗和护理工作。
②环境管理：病室环境保持清洁、安静，营造轻松的氛围，提高患者的舒适感。根据患者的兴趣爱好，为其提供更多放松心情、释放情感的途径，进而改善患者术前的心态。另外，在护理人员悉心照护的同时，获得患者家人的陪伴，亦能够让患者在体会到家庭般的温暖，同样可以减轻其心理负担和精神压力。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的情绪状态
观察两组患者的情绪状态变化，见于表1：
表1两组患者的情绪状态评价[分，（±s）]
3讨论
耳鼻咽喉科患者在接受手术治疗的过程中，负面情绪是影响手术治疗和术后恢复的危险因素。患者在紧张、焦虑的状态下接受手术，发生应激反应的风险相对较高，对于手术治疗形成干扰，容易引起术后并发症，进而增加患者的身心痛苦，妨碍其术后康复[2]。在耳鼻咽喉科患者的围术期护理工作中，需要加强对患者心理状态的关注，并在术前准备工作中，着重进行心理护理。通过认知干预，减少患者对于耳鼻咽喉科疾病和手术治疗的担忧和顾虑[4]。加强环境管理，让患者获得舒适、安全的治疗体验，进而降低手术治疗风险，促进患者的良好恢复[5]。
综上所述，耳鼻咽喉科老年患者的术前心理护理，能够减少负面情绪对于手术治疗和术后恢复的干扰和影响，为患者的治疗康复提供良好的支持。
【参考文献】
[1]孙晓梦.心理护理措施在耳鼻喉科住院患者中的应用分析[J].首都食品与医药，2019（15）:123.
[2]李靖，易丹，杨良群.心理护理干预对耳鼻喉科局部麻醉患者术前焦虑情绪影响研究[J].现代医药卫生，2019，35（12）:1866-1868.
[3]王海玉，刘翠娥，彭玉松，潘玲.心理护理对耳鼻喉科老年患者术后焦虑、抑郁情绪及疼痛程度的影响[J].国际精神病学杂志，2019，46（02）:360-362+370.
[4]张瑶，刘欣梅，赵敏.术前心理护理对耳鼻喉科全身麻醉手术患者的影响[J].吉林医学，2018，39（07）:1386-1387.
[5]林玲.心理护理干预应用于耳鼻喉科患者的临床效果[J].医疗装备，2017，30（13）:173-174.
作者简介：石林娟，女，本科，1988年3月-，护师。