论文摘要
目的1探讨帕金森病（PD）早期诊断的临床检查方法。2检测大鼠黑质中NF-KB的表达,探讨NF-KB在PD发病机制中的作用。方法1收集30例早期PD患者、30例ET、30例VP患者、30名年龄、性别与之相匹配的正常对照者,分别进行简易嗅觉检查,经过统计学分析比较嗅觉障碍在早期PD、ET、VP与正常对照组的差异,并按性别、年龄、病程比较；分别对早期PD患者、ET、VP患者进行鱼际肌震颤频率检查、急性美多巴反应试验,经过统计学分析比较上述两者在三组患者中的差异。2将20只雄性Wistar大鼠随机分为2组,PD组、对照组,10只/组。PD组,立体定向将6-羟多巴注入右侧黑质；对照组注入抗坏血酸生理盐水混合液,免疫组化检测黑质NF-KB的表达。结果1早期PD患者嗅觉障碍远高于对照组,而ET和VP患者的嗅觉障碍与对照组相近；早期PD组中25例震颤者频率在4—8次/S的有20例,占80%：VP中18例震颤者中4—8次/S的4例,占22.2%；ET中均有震颤,4—8次/S的有3例,占10%。4—8次/S的震颤频率是震颤型帕金森病的重要指标；早期帕金森病患者组对美多巴试验的反应明显好于VP组,ET组无效,差异率有统计学意义。2与对照组比较,PD组NF-KB表达量显著增加（P<0.05）。结论：1嗅觉功能检测、鱼际肌震颤频率检查、急性美多巴反应试验有助于帕金森病的早期诊断。2 NF-KB高表达对帕金森病发病机制具有重要意义。
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