论文摘要
目的检测SATB1与E-cad在胆囊癌组织中的表达情况，探讨二者与胆囊癌的发生及肿瘤大小、组织学分型、临床分期、有无淋巴结转移、远处转移、预后等临床病理因素的关系及二者表达之间的相关性。寻找与胆囊癌发生发展有关的分子生物学标记物，在分子水平为胆囊癌的早期诊断、预后分析及寻找有效的治疗手段提供实验依据。方法收集2005年12月至2010年12月期间于安徽医科大学第一附属医院普外科行手术治疗且临床、病理及随访资料完整的39例胆囊癌患者石蜡标本，另收集同期因胆囊结石或胆囊腺瘤性息肉行胆囊切除标本23例。应用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法（SP法）检测39例胆囊癌组织及23例对照组胆囊组织中SATB1蛋白和E-cad蛋白的表达水平,分析SATB1蛋白和E-cad蛋白的表达变化与胆囊癌各临床病理因素的关系及二者之间的相互关系。全部数据经统计软件SPSS17.0处理，统计组间率差别比较采用χ2检验,相关性分析采用Spearman等级相关分析，生存分析采用COX回归模型分析。以p＜0.05表示差异有统计学意义。结果1.胆囊癌组织中SATB1蛋白阳性表达率为66.7%,高于对照组慢性胆囊炎组及胆囊腺瘤组中的阳性表达率20.0%及25.0%；胆囊癌组织中E-cad蛋白阳性表达率为28.2%，低于对照组慢性胆囊炎组及胆囊腺瘤组中的阳性表达率93.3%及100%。两组间SATB1蛋白和E-cad蛋白的表达水平,差异均有统计学意义（p＜0.05）。2.胆囊癌中SATB1蛋白表达水平与肿瘤组织学分型、Nevin分期、淋巴结及远处转移情况等有关（P＜0.05）；E-Cad蛋白表达水平与肿瘤组织学分型、Nevin分期有关（P＜0.05）。3.胆囊癌组中SATB1蛋白表达与E-Cad蛋白表达呈负相关（r=-0.374，P<0.05）。4.肿瘤组织学分型、Nevin分期、E-Cad及SATB1的表达情况为影响胆囊癌患者预后的独立因素（P<0.05）。结论1.胆囊癌组织中SATB1蛋白阳性表达率为66.7%,高于对照组慢性胆囊炎组及胆囊腺瘤组中的阳性表达率（p＜0.05）；胆囊癌组织中E-cad蛋白阳性表达率为28.2%，低于对照组慢性胆囊炎组及胆囊腺瘤组中的阳性表达率（p＜0.05）。2.胆囊癌组织中SATB1蛋白表达与E-Cad蛋白表达二者呈负相关（r=-0.374，P<0.05）。3. SATB1蛋白表达水平与胆囊癌组织学分型、临床分期及有无转移相关；E-cad蛋白的表达水平则与胆囊癌组织学分型、临床分期相关。4. E-Cad及SATB1蛋白的表达情况均为影响胆囊癌患者预后的独立因素，且二者之间的表达呈负相关，联合检测SATB1及E-Cad可望成为胆囊癌诊断及预后判断的重要参考指标。
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