恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

论文摘要

目的：观察应用恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者24周时的疗效和安全性。方法：选择60例失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者分为恩替卡韦组30例和对照组30例。对照组给予保肝、营养支持等对症治疗，恩替卡韦组在对照组综合治疗基础之上并加用恩替卡韦0.5mg/d，口服。观察两组患者血清HBV DNA的水平、ALT、TBIL、白蛋白（ALB）的变化情况。结果：治疗24周时，恩替卡韦组HBV DNA为(3.1±0.9) log copies/mL明显低于对照组的（6.7±0.5）log copies/mL（t=19.15，P﹤0.05）；恩替卡韦组ALB为(37.7±7.3)g/L，明显高于对照组的(34.3±5.4)g/L（t=2.05、P﹤0.05）；恩替卡韦组TBIL为(15.0±4.3) μmol/L,明显低于对照组（35.3±7.4）μmol/L（t=12.99、P﹤0.05）；恩替卡韦组ALT为（29.9±8.4）U/L，明显低于对照组（42.8±10.2）U/L（t=5.35、 P<0.05）；恩替卡韦组治疗前后HBV DNA定量比较，治疗4、12、24周HBV DNA定量与治疗前比较明显下降（P <0.05）。恩替卡韦组和对照组治疗前后ALT比较，治疗4、12、24周ALT与治疗前比较明显下降（P <0.05）。恩替卡韦组ALT治疗12、24周与4周比较（P <0.05）。恩替卡韦组和对照组治疗前后TBIL比较，治疗4、12、24周TBIL与治疗前比较明显下降（P <0.05）。恩替卡韦组治疗12、24周与4周比较明显下降，（P <0.05）。结论：恩替卡韦对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者在用药24周之内即能有效抑制病毒复制使HBV DNA水平降低。同时可以改善患者的肝功能。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 主要符号对照表
• 第1章 引言
• 第2章 材料与方法
• 2.1. 研究对象
• 2.2. 治疗方法
• 2.3. 观察指标
• 2.4.统计学分析
• 第3章 结果
• 3.1.两组患者治疗后 HBV DNA 定量变化
• 3.2 两组患者治疗前、后肝功能比较
• 3.3 两组患者腹水变化情况
• 3.4 两组患者随访情况
• 3.5 安全性分析
• 第4章 讨论
• 第5章 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附录 综述
• 参考文献
• 作者简介