潘岳滕海英何秋玲
（广西医科大学第一附属医院；广西南宁530000）
摘要：目的：研究脑卒中失能老人照顾者健康促进与社会支持的相关性。方法：以30例健康促进状况良好的脑卒中患者照顾者作为观察组，以30例健康促进状况较差的脑卒中患者照顾者作为对照组，对照顾者健康促进与社会支持的相关性进行研究。结果：观察组客观支持（20.1±0.2）分、主观支持（19.8±0.6）分、支持利用度（20.3±0.8）分、脑卒中失能老人营养不良者占6.7%、病程（0.8±0.1）年、合并其他疾病者占16.7%。对照组客观支持（14.3±1.0）分、主观支持（13.6±0.8）分、支持利用度（15.4±1.5）分、脑卒中失能老人营养不良者占33.3%、病程（3.1±0.6）年、合并其他疾病者占40%。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：脑卒中失能老人照顾者的健康促进情况，与社会支持呈显著正相关，加强社会支持，是提高其生活质量的关键。
关键词：脑卒中；失能老人；照顾者；健康促进；社会支持
前言：脑卒中为临床常见的脑血管疾病，患者多为老年人。经治疗后，患者发生偏瘫、失语等后遗症的风险较高，失能老人居多。脑卒中失能老人照顾者，家庭护理强度及难度往往较大。受心理应激反应的影响，照顾者生活质量往往较低，健康水平下降。有研究指出，脑卒中失能老人照顾者健康促进与社会支持存在一定的相关性。为提高照顾者的生活质量，改善其健康状况，本文于本院2017年4月~2018年4月收治的脑卒中患者照顾者中，随机选取30例健康促进状况良好者作为观察组，对其照顾者健康促进与社会支持的相关性进行了研究，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以30例健康促进状况良好的脑卒中患者照顾者作为观察组，照顾者性别：男/女=5/25，年龄（41.26±10.11）岁。以30例健康促进状况较差的脑卒中患者照顾者作为对照组，照顾者性别：男/女=4/26，年龄（42.31±9.80）岁。两组照顾者具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1健康促进评估方法
采用HPLPII量表，对照顾者的健康促进生活方式进行评估。量表共6个维度，每一维度各9个条目，总计52~208分。本文中，视得分≥150分者为健康促进状况良好（观察组），＜150分视为健康促进状况较差（对照组）。
1.2.2社会支持评价方法
采用SSRS量表，对照顾者的社会支持情况进行评分。量表共10个条目，包括客观支持、主观支持、对支持的利用度3项指标，总计66分，得分与社会支持情况呈正相关。
1.3观察指标
观察脑卒中失能老人照顾者健康促进与社会支持的相关性，以及照顾者健康促进状况与患者病情的关系。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1脑卒中失能老人照顾者健康促进与社会支持的相关性
观察组客观支持（20.1±0.2）分、主观支持（19.8±0.6）分、支持利用度（20.3±0.8）分，与对照组差异显著（P＜0.05），见表1：
3讨论
脑卒中失能老人照顾者的健康促进情况，一定程度上影响着患者的预后，以及我国居民的整体生活质量[1]。为全面提高照顾者的生活质量，本文对其健康促进与社会支持的相关性进行了研究。结果显示，健康促进状况良好者，客观支持（20.1±0.2）分、主观支持（19.8±0.6）分、支持利用度（20.3±0.8）分。健康状况较差者，客观支持（14.3±1.0）分、主观支持（13.6±0.8）分、支持利用度（15.4±1.5）分。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。提示照顾者健康促进情况，与社会支持呈显著正相关。而提高客观支持、主观支持水平，提升照顾者对社会支持的利用度，则是改善其生活质量的关键。
通过对照顾者健康促进状况与患者病情关系的观察发现，照顾者健康促进状况良好者中，脑卒中失能老人营养不良者占6.7%、病程（0.8±0.1）年、合并其他疾病者占16.7%。照顾者健康促进者状况较差者中，脑卒中失能老人营养不良者占33.3%、病程（3.1±0.6）年、合并其他疾病者占40%。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。患者的病情以及病程，均为影响照顾者健康促进状况的客观因素[2]。为提高脑卒中失能老人照顾者的生活质量，建议加强社会支持。首先，医院应加强对照顾者以及患者病情的关注，以病程长、营养不良、合并基础疾病者，作为重点关注对象，就饮食、运动、合并症的治疗及护理等问题，对照顾者进行健康教育，为患者提供客观支持。此外，医院同样需加强对照顾者的心理干预，嘱其通过心理暗示等方式，保持良好的心理状态，遵医嘱治疗疾病，提高主观支持水平，以及对社会支持的利用度，为自身生活质量的提升奠定基础。
综上所述，脑卒中失能老人照顾者的健康促进情况，与社会支持呈显著正相关，加强社会支持，是提高其生活质量的关键。
参考文献：
[1]汪克丽,程吉英,姚丽君.协同护理模式在首发脑卒中患者自我护理能力和抑郁情绪中的应用研究[J].重庆医科大学学报,2018,43(02):223-227.
[2]冯俊艳,毕娟,张冰倩.脑卒中患者进食困难的患病情况及家属照顾负荷的现状[J].中国老年学杂志,2017,37(07):1772-1774.