论文摘要
目的：提出了一种新的单纯性肾囊肿分型方法,并探讨该分型方法的临床意义。方法：选取我院于2008年6月～2010年1月期间的135例单纯性肾囊肿患者,根据囊肿的大小、位置及囊肿是否突出于肾表面,分为3种类型：Ⅰ型囊肿即囊肿直径小于3cm；Ⅱ型囊肿即囊肿直径大于3cm且位于肾实质内,没有突出于肾表面；Ⅲ型囊肿囊肿直径大于3cm且突出于肾表面。通过分析不同类型患者的化验检查结果及随访结果等,评估肾囊肿分型的意义。结果：(1)135例患者BUN和Scr水平均正常；(2)Ⅰ型肾囊肿患者50例,其中44例未予特殊处理,定期复查肾脏B超,6例行穿刺硬化治疗并放置引流管持续引流,术后3例复发；(3)Ⅱ型肾囊肿患者36例,其中30行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,1例复发；6例行肾囊肿穿刺硬化治疗,2例复发；(4)Ⅲ型肾囊肿患者49例,其中43例行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,6例行肾囊肿穿刺硬化治疗,均未见复发。结论：1.通过分型,可以为临床医生术前提供一个有效地术前评估标准；2.Ⅰ型肾囊肿建议定期观察,可以考虑行肾囊肿穿刺硬化并置管引流,但复发率较高；3.Ⅱ型肾囊肿腹腔镜肾囊肿去顶减压术应作为首选治疗方案；4.Ⅲ型肾囊肿可以选择应用腹腔镜肾囊肿去顶减压术或肾囊肿穿刺硬化治疗。
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