论文摘要
目的探讨急性发作期及缓解期的COPD患者全身炎症反应和气道炎症反应的变化及其相互关系。方法选取符合COPD诊断标准的患者45例、采用ELISA法分析COPD急性发作期(AECOPD)、缓解期患者诱导痰上清液和外周血清中白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子a(TNF-a)的水平,散射比浊法分析诱导痰上清液和外周血清中C反应蛋白(CRP)水平,并同时测定患者FEV1.0占预计值百分数(FEV1.0pre)。采用SPSS12.0软件进行统计分析。结果1.COPD急性发作时外周血清及诱导痰上清液中IL-8、TNF-a和CRP均明显高于缓解期水平(均P<0.01)。2.痰液及外周血清IL-8、TNF-a、CRP水平与FEV1.0pre呈负相关(均P<0.05)。3.痰上清液中IL-8和TNF-a与血清中IL-8和TNF-a水平无明显相关(分别为r=0.492,P>0.05;r=0.412,P>0.05),痰上清液中CRP与血清CRP水平明显相关(r=0.864,P<0.01)。结论1.COPD急性加重期较缓解期气道局部炎症和全身炎症反应增强,并可能加重了COPD患者的气流阻塞;2.COPD的全身及气道炎症反应可能存在不同的炎症反应途径。
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