王金华
（中国人民解放军第321医院内分泌科吉林白城137000）
【摘要】目的：探究糖尿病视网膜病变的生化指标的特点，并总结临床经验。方法：本研究从2015年3月到2015年12月期间我院接收并治疗的糖尿病视网膜病变患者中随机性抽取78例，设为研究组，同时随机抽取78例健康体检者，设为对照组，分析两组患者不同生化指标情况。结果：研究组TG浓度为（2.38±1.05）mmol/L，与对照组相比，无显著差异（P>0.05)；研究组CP浓度为（1.98±103）ug/L，与对照组相比较无显著差异（P>0.05)；研究组患者的BG浓度（7.91±1.05）mmol/L，TC浓度为（6.38±1.03）mmol/L，Hs-CRP浓度为（4.38±1.07）mg/mL，均明显高于对照组（P<0.05）；研究组患者的HDL-C浓度为（0.77±1.02）mmol/L，明显低于对照组（P<0.05）。以上差异具有统计学意义。结论：血糖、血脂、超敏Ｃ-反应蛋白和血液流变学异常是糖尿病是糖尿病患者发生视网膜病变的危险指标,应该引起临床重视。
【关键词】糖尿病；视网膜病变；生化指标；临床研究；
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）08-0092-02
本研究从2013年10月到2014年10月期间我院接收并治疗的糖尿病视网膜病变患者中随机性抽取78例，同时随机抽取78例健康体检者为研究对象，探究糖尿病视网膜病变的生化指标的特点，并总结临床经验。现报告如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
本研究从2015年3月到2015年12月期间我院接收并治疗的糖尿病视网膜病变患者中随机性抽取78例，设为研究组，其中男性患者共35例，女性患者共43例。患者年龄分布范围是38～82岁，平均年龄为（65.5±1.17）岁，患者病程分布范围是3个月～3年，平均病程分布范围为（2.5±1.23）年。所有患者经过眼底照相、眼底荧光血管造影以及其他相关的实验室检查，根据糖尿病视网膜病变的临床诊断标准，均确诊为糖尿病视网膜病变。同时随机抽取78例健康体检者，设为对照组。其中男性患者共35例，女性患者共43例。年龄分布范围是36～79岁，平均年龄为（67.5±1.23）岁。根据统计学分析，本研究所有对象在年龄、性别、饮食习惯、文化程度以及职业等因素上不存在较大差异性（P>0.05),具有可比性[1]。
1.2研究方法
所有研究对象均早晨空腹抽取静脉血10毫升，分别做血糖（BG）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、超敏-C-反应蛋白（Hs-CRP）以及血清C肽（CP)等血流变学检查等。之后比较两组研究对象的生化检测结果。
1.3统计学数据处理
本次试验研究中的数据结果全部应用统计学SPSS19.0软件进行分析和处理，计数资料和组间数据资料对比分别应用卡方值和t值进行检验，若数据之间检验值P<0.05，表示具有统计学研究价值。
2.结果
比较两组研究对象的生化检测结果，结果如表1所示。研究组TG浓度为（2.38±1.05）mmol/L，与对照组相比，无显著差异（P>0.05)；研究组CP浓度为（1.98±103）ug/L，与对照组相比较无显著差异（P>0.05)；研究组患者的BG浓度（7.91±1.05）mmol/L，TC浓度为（6.38±1.03）mmol/L，Hs-CRP浓度为（4.38±1.07）mg/mL，均明显高于对照组（P<0.05）；研究组患者的HDL-C浓度为（0.77±1.02）mmol/L，明显低于对照组（P<0.05）
表比较两组研究对象的生化检测结果
3.讨论
临床研究表明，糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy）是糖尿病血管病变的一种[2]，属于特异性改变的眼底病变。临床表现症状及体征为毛细血管异常（如微血管瘤、毛细血管扩张和渗漏、毛细血管闭塞以及动静脉交通等）、视网膜动脉和静脉异常（动脉异常和静脉异常）、血管外损害（出血、硬性渗出、棉絮斑）、增殖性病变（新生血管及纤维增殖、玻璃体脱离及出血、)牵引性视网膜脱离）以及黄斑病变。严重的情况下，可导致患者出血、脱落，甚至失明。而传统意义上的血糖测量，由于药物、心情和饮食等的影响，不能直接反应患者的病情变化[3-5]。因此及时有效的发现糖尿病患者是否存在病变，对于遏制患者病情的恶化以及及时采取相应的临床治疗手段具有重要的意义。对于糖尿病视网膜病变而言，如何找到糖尿病患者发生视网膜病变的危险指标，将影响到患者早期的临床诊断及病情发现。本研究通过探究糖尿病视网膜病变的生化指标的特点，检测血糖（BG）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、超敏-C-反应蛋白（Hs-CRP）以及血清C肽（CP)等血流变学检查等生化指标发现，糖尿病视网膜病变患者的BG浓度（7.91±1.05）mmol/L，TC浓度为（6.38±1.03）mmol/L，Hs-CRP浓度为（4.38±1.07）mg/mL，均高于健康志愿者，另外患者的HDL-C浓度为（0.77±1.02）mmol/L，低于健康志愿者。由此可见，血糖、血脂、超敏Ｃ-反应蛋白和血液流变学异常是糖尿病是糖尿病患者发生视网膜病变的危险指标,应该引起临床重视。
【参考文献】
[1]白锦玲.糖尿病视网膜病变的生化指标的特点分析[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,24(4):1895-1896.
[2]白锦玲.糖尿病视网膜病变的生化指标的特点分析[J].中外健康文摘,2014,(4):46-47.
[3]刘萍,房晓鹏,孙传伟等.糖尿病视网膜病变的生化指标的特点分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(41):139-139.
[4]单俊杰,袁志兰,曹国平等.玻璃体腔注射贝伐单抗Avastin后糖尿病视网膜患者血清中VEGF含量的变化研究[J].临床眼科杂志,2014,(4):333-335.
[5]郑志.糖尿病视网膜病变临床防治:进展、挑战与展望[J].中华眼底病杂志,2012,28(3):209-214.DOI:10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2012.03.001.