论文摘要
白血病是起源于造血系统的恶性克隆性疾病,预后不良,死亡率高。我国急性髓细胞白血病最为多见。目前,成人急性髓细胞白血病联合化疗的完全缓解率可达65%~85%,造血干细胞移植后5年生存率可达5 0%,明显延长了生存期。但治疗相关的毒副作用、并发症、耐药及复发严重影响患者的生活质量甚至生存,尤其是复发仍严重威胁患者的生存,仅有约1/4的患者可获得长期存活。而体内微小残留白血病细胞正是复发的主要根源,也是影响患者长期存活的最主要因素。迄今,急性髓细胞白血病微小残留病并无理想的治疗方法,中医药治疗尚处于探索阶段。目的:观察急性髓细胞白血病微小残留病患者的气阴两虚证候及免疫系统功能,并评估本院验方益气补肾颗粒辨病及辨证论治急性髓细胞白血病微小残留病的安全性及临床疗效(近期疗效及远期疗效)、探讨其可能的作用机制(免疫介导),以期为确立急性髓细胞白血病微小残留病的中西医结合诊疗规范提供依据及一经济药物,进一步提高急性髓细胞白血病的疗效。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,进行多中心、大样本、前瞻性临床试验。将符合纳入病例标准的患者随机分入试验药组或安慰剂组,两组病例数为1:1。依据气阴两虚辨证及诊断标准将试验药组及安慰剂组再分为气阴两虚组及非气阴两虚组。此外,纳入30例健康志愿者作为免疫功能正常对照组。各组患者在坚持正规治疗本病的基础上加服试验药或安慰剂,均13g/次,2次/日,疗程为3个月。按照气阴两虚证主症、次症轻重程度分级与记分标准观察急性髓细胞白血病微小残留病患者治疗前后的气阴两虚证候;以血细胞分析仪计数观察病例血常规;流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞(CD3+CD19-)、Th细胞(CD3+CD4+CD8-)、Ts细胞(CD3+CD4-CD8+)、非HLA依赖细胞毒T细胞(CD3+CD56+)、NK细胞(CD3-CD56+)、B淋巴细胞(CD3-CD19+)的百分比和绝对值及Th/Ts比值;免疫比浊法测定血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3的水平;常规细胞遗传学方法分析患者骨髓细胞的染色体核型;筑巢式RT-PCR法检测PML/RARα融合基因及AML1/ET0融合基因;根据急性白血病疗效标准对患者进行随访;另行尿、大便常规,肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶),肾功能(尿素氮、血肌酐)及心电图检查,并观察患者的不良反应。试验数据应用SPSS11.0统计分析软件进行处理。结果:1.自2004年2月至2006年2月期间,于7所三级甲等医院共收集急性髓细胞白血病微小残留病患者67例。其中,住院患者48例,门诊患者19例。观察期间剔除病例6例,脱落病例5例,研究结束时共有56例病例(83.58%)进入符合方案数据分析。此外,同期纳入30例健康志愿者作为免疫功能正常对照组。2.入选病例的组间分布、性别构
论文目录
相关论文文献
- [1].化疗联合自拟的益气补肾方治疗非小细胞肺癌的效果探究[J]. 当代医药论丛 2020(03)
- [2].补肾活血方与益气补肾方治疗慢性再生障碍性贫血对照研究[J]. 实用中医药杂志 2016(05)
- [3].益气补肾方加减联合黄体酮治疗早期先兆流产疗效观察[J]. 湖北中医药大学学报 2014(06)
- [4].益气补肾止喘方对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响[J]. 中国中医药现代远程教育 2020(04)
- [5].益气补肾法治疗原发性骨质疏松症疗效观察[J]. 陕西中医 2017(10)
- [6].益气补肾方治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察[J]. 基层医学论坛 2017(22)
- [7].益气补肾方联合雷公藤多苷对糖尿病肾病大鼠肾脏VEGF表达及血清炎症因子分泌的影响[J]. 中国现代应用药学 2016(06)
- [8].益气补肾法治疗慢性肾脏病研究[J]. 长春中医药大学学报 2011(06)
- [9].益气补肾方加减治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察[J]. 航空航天医药 2010(05)
- [10].益气补肾为主治疗肺癌患者术后化疗反应的临床研究[J]. 新中医 2009(03)
- [11].基于足细胞损伤探讨益气补肾固涩药对蛋白尿的作用及其机制[J]. 亚太传统医药 2020(08)
- [12].益气补肾祛瘀法治疗肝功能失代偿的原发性肝癌的临床研究[J]. 山东大学学报(医学版) 2012(12)
- [13].益气补肾口服液体外抗肿瘤作用的实验研究[J]. 中华中医药学刊 2008(11)
- [14].益气补肾膏治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J]. 中国中医药科技 2016(02)
- [15].益气补肾方对胃癌细胞侵袭转移能力的影响[J]. 中医杂志 2012(02)
- [16].Effect of Yiqi Bushen Granule (益气补肾颗粒) on the Peripheral Natural Killer Cell and γ δ T-cell in the Patients with Minimal Residual Leukemia[J]. Chinese Journal of Integrative Medicine 2010(05)
- [17].益气补肾颗粒治疗微小残留白血病临床研究[J]. 北京中医药 2010(09)
- [18].益气补肾口服液对体外肿瘤浸润淋巴细胞的作用研究[J]. 当代医学 2009(04)
- [19].益气补肾平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察[J]. 湖北中医杂志 2009(11)
- [20].益气补肾方下调胃癌干细胞表面标志物表达抗肿瘤增殖转移的实验研究[J]. 中华中医药学刊 2016(03)
- [21].益气补肾颗粒对微小残留白血病患者外周血树突状细胞亚群和T细胞亚群的影响[J]. 中华中医药杂志 2013(04)
- [22].微小残留白血病患者免疫功能及益气补肾颗粒对其影响的临床研究[J]. 江苏中医药 2011(05)
- [23].益气补肾止喘汤联合西药治疗小儿哮喘疗效研究[J]. 陕西中医 2018(06)
- [24].益气补肾止喘汤联合西药治疗小儿哮喘疗效观察[J]. 新中医 2015(07)
- [25].益气补肾法治疗化疗所致白细胞减少症临床观察[J]. 辽宁中医杂志 2013(09)
- [26].益气补肾活血化瘀法对子宫内膜异位症患者红细胞免疫功能的影响[J]. 中华中医药杂志 2009(09)
- [27].益气补肾法治疗老年性尿失禁58例[J]. 中医研究 2009(10)
- [28].国医大师郑新益气补肾方治疗血液透析患者免疫功能低下[J]. 中医学报 2020(07)
- [29].益气补肾法对乳腺癌患者外周血肿瘤免疫因子的影响[J]. 辽宁中医杂志 2009(11)
- [30].益气补肾方对环磷酰胺致小鼠免疫抑制抵抗作用及药理学分析[J]. 四川中医 2018(08)