健康教育对乌鲁木齐南山哈萨克族人群高血压KAP干预研究

论文摘要

目的:调查乌鲁木齐南山哈萨克族人群高血压病KAP水平;通过对哈萨克族牧民开展健康教育和对高血压患者进行危险因素强化干预,提高哈萨克族人群高血压KAP水平及患者知晓率,改变牧民生活方式,降低人群血压水平,为探索哈萨克族人群高血压牧区护理防治对策提供参考依据。方法:采用综合干预的类实验设计,由三个阶段组成。第一阶段为哈萨克族人群基线调查与分析;随机整群抽取乌鲁木齐南山甘沟乡18岁以上常住哈萨克牧民1832人,其中高血压病人919人,作为研究对象,调查其高血压病危险因素,制定干预计划;第二阶段对干预牧区实施连续八个月的以健康教育为主要手段的高血压病综合干预;第三阶段为效果评价,评价干预后哈萨克族人群及高血压病人KAP水平及血压变化。结果:1)哈萨克族全人群:①干预牧区人群高血压防治知识知晓率(K)由11.9%提高到60.0%、信念形成率(A)由13.8%提高到57.3%、行为形成率(P)由14.0%提高到34.6%。干预前后有统计学差异(P<0.05);而对照牧区无明显改变;②干预牧区哈萨克族人群吸烟、喜食肥肉、高摄盐量、蔬菜摄入不足方面与对照组相比均有统计学差异(P<0.001)。干预牧区人群自身前后高血压危险因素在吸烟、饮酒、喜食肥肉、蔬菜摄入不足方面,有统计学差异;③干预牧区哈萨克族人群平均收缩压133.99±20.34mmHg;舒张压86.45±12.60mmHg;高血压的检出率为50.16%。干预后,干预牧区全人群收缩压下降1.43mmHg,舒张压下降0.25mmHg;与对照牧区相比,收缩压有统计学差异(P<0.05);④干预牧区全人群血压分级水平干预前后相比有统计学差异(P=0.001)。2)哈萨克族高血压患者:①干预后,干预牧区哈萨克族高血压患者干预前后KAP水平均有明显的提高,有统计学差异(P<0.01);②多因素logistic回归分析结果显示:本地区哈萨克族人群高血压的主要危险因素依次为饮酒、高盐饮食、吸烟、年龄、超重肥胖等。牧区哈萨克族高血压患者,干预前后比较,蔬菜水果摄入不足、高盐饮食、喜食肥肉、吸烟等危险因素均有统计学差异(P=0.000);③干预牧区高血压人群收缩压下降5.02mmHg,舒张压下降1.86mmHg,干预前后有统计学差异(收缩压P=0.000;舒张压P=0.001);④干预后,干预、对照组高血压患者血压水平分级比较,有统计学差异(P=0.014)。结论:在哈萨克族牧区,以知信行为理论框架,通过开展健康教育和对高血压患者进行危险因素强化干预,对提高人群KAP水平、改变不良生活行为,不仅有效,而且是切实可行的。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 对象与方法
• 1. 研究对象
• 2. 样本量的估计
• 3. 调查工具
• 4. 调查方法
• 5. 相关统计指标说明
• 6. 研究人群分类
• 7. 研究方法
• 8. 牧区哈萨克族不同目标人群健康干预策略
• 9. 牧区哈萨克族人群健康教育的方式和内容
• 10. 干预目标
• 11. 干预评价内容
• 12. 质量控制
• 13. 资料的录入与统计分析方法
• 结果
• 1.牧区哈萨克族全人群
• 2.牧区哈萨克族高血压患者
• 讨论
• 1.牧区哈萨克族全人群
• 2.南山牧区哈萨克族高血压患者
• 结论
• 小结
• 1.本研究的不足之处
• 2.今后研究的方向
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 综述 新疆哈萨克族高血压人群社区护理干预的研究进展
• 攻读硕士学位期间发表的论文
• 学习期间参加的研究项目
• 导师评阅表