党永生徐瑞山崔道宁惠晓芸马金柱罗艳琴
（甘肃省武威市人民医院康复医学科甘肃武威733000）
【摘要】目的：在青少年踝关节运动后损伤中应用中医康复治疗，探究分析该治疗方法对踝关节功能所产生的影响。方法：在2016年1月2017年12月期间从我院选取60例踝关节运动后损伤患者作为研究对象，随机分组，即对照组与观察组各30例，在对照组中给予常规康复训练治疗，观察组采用中医康复治疗，比较两组患者治疗效果以及对踝关节功能产生的影响。结果：相较于对照组，观察组患者的治疗效率明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；接受治疗前，两组患者的临床症状以及AOFAS评分不存在的统计学意义（P＞0.05）；接受治疗后，两组患者的临床症状以及AOFAS评分均有所改善，且观察组的改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在青少年踝关节运动后损伤中应用中医康复治疗，不仅治疗效果显著，而且临床症状改善情况良好，可对踝关节功能进行提升，临床价值显著，值得推广应用。
【关键词】踝关节运动后损伤；中医康复；踝关节功能；治疗效果
【中图分类号】R873【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）09-0053-02
在康复科中，运动损伤是一种较为常见的疾病，该疾病的产生和患者机体存在密不可分的联系，该病症尤其在青少年中较为常见，不仅导致患者下肢负重能力下降，而且由于严重的疼痛和肿胀，也极大程度的降低了患者的生活质量[1]。为此，在临床中面对运动损伤及时采取有效的治疗措施也就显得十分重要了，而在本文中，就主要在2016年1月2017年12月期间从我院选取60例踝关节运动后损伤患者，探究分析了中医康复治疗的治疗效果以及对踝关节产生的影响，现报告详细内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2016年1月2017年12月期间从我院选取60例踝关节运动后损伤患者作为研究对象，随机分组，即对照组与观察组各30例。在观察组内有男性患者的18例，女性患者12例，患者最小年龄为13岁，最大年龄为19岁，平均年龄为（16.70±2.20）岁，病程介于3天到29天之间，平均病程为（17.3±3.5）天；在对照组内有男性患者的19例，女性患者11例，患者最小年龄为13岁，最大年龄为19岁，平均年龄为（15.90±3.80）岁，病程介于2天到28天之间，平均病程为（16.4±3.8）年；两组基本情况（年龄、性别、病程）比较无显著差异（P＞0.05），故组间可实施统计学对比。
1.2方法
在对照组中给予常规康复训练治疗，主要可分为站立训练、慢跑训练以及负重训练；观察组采用中医康复治疗，主要可分为中药熏洗、针灸以及推拿治疗。其中，重要熏洗主要指采用中药汤剂对患处进行熏洗，熏洗温度为50摄氏度，一日一次，一次20分钟[2]。详情如下。
熏洗治疗：治疗选用药物为乳香6g、川椒9g、川楝子15g、川牛膝15g、苏木15g、土茯苓15g、威灵仙15g、五加皮15g、白芷15g、红花15g、姜黄15g、透骨草30g、当归15g、羌活15g，药物均混合后制成重要熏包，并在脐50摄氏度左右时敷在患者的患侧，每次贴敷20分钟左右，每天敷贴1次。
针灸治疗：指导患者保持在仰卧位，对其神门、中封、太稀、商丘、太渊等穴位进行明确，并采用平补平泻的手法对上述穴位进行针刺，针刺后留针20分钟左右，每天针刺治疗1次。
推拿治疗：推拿时依次采用屈伸手法、旋转手法、整理手法、放松手法度患者踝关节进行按摩，四个手法依次实施一遍后表示1次治疗完成。每次对患者重复10次治疗，期间均每天治疗2次。
1.3评价指标
治疗效果。痊愈：临床症状和体征完全消失，患者活动自如；显效：临床症状和体征消失，患者活动正常；有效：临床症状和体征部分消失，患者活动恢复正常：无效：临床症状和体征无明显变化。治疗有效率为痊愈率与显效率之和[3]。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计量资料以（x-±s）统计并用t进行检验，计数资料采用（n）统计以χ2检验，若检验所得的P值＜0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。
2.结果
2.1比较对照组与观察组患者的治疗效果
相较于对照组，观察组患者的治疗效率明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
在人体中，踝关节是一种灵活度较高，且和人体运动息息相关的关节，因为其较为特殊的结构，所以当患者出现运动损伤时，极易造成踝关节损伤。而当踝关节损伤时，压痛以及肿胀是该病症的主要表现，不仅降低了患者的生活质量，同时也对患者的身体健康产生了影响。而在面对运动损伤时，多采用康复训练进行治疗，该治疗方法则是一种以患者自身运动方式为中心的训练治疗方式，其目的在于恢复会关节功能，提升患者的生活质量。然而，该治疗措施的效果却并不理想，且踝关节功能的恢复也差强人意。为此，提升运动损伤的治疗效果也就成了人们关注的重点。
在中医学中，踝关节运动后损伤归属为“伤筋”的范畴，多采用综合治疗，即三份药物治疗，七分手法治疗，其治疗的目的多于疏通经脉、活血化瘀、软组织修复以及消肿止痛为主。就中医康复治疗而言，该治疗措施即可起到较好的瘀肿疼痛缓解作用，同时可降低后遗症的发生率[4]。究其原因，主要是该治疗措施采用了中医熏洗、推拿以及针灸等方法进行了综合治疗，具有通经活络的作用，而从本文的研究结果也可看出，相较于对照组，观察组患者的治疗效率明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；接受治疗前，两组患者的临床症状以及AOFAS评分不存在的统计学意义（P＞0.05）；接受治疗后，两组患者的临床症状以及AOFAS评分均有所改善，且观察组的改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在青少年踝关节运动后损伤中应用中医康复治疗，不仅治疗效果显著，而且临床症状改善情况良好，可对踝关节功能进行提升，临床价值显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1]傅岩.踝关节骨关节病注射治疗联合康复治疗对踝关节功能恢复影响的临床效果分析[J].双足与保健,2017,26(15):27-28.
[2]刘维统,杨景帆.康复训练与舒筋活血洗剂联用对踝关节骨折术后关节功能恢复及炎性因子的影响[J].世界中医药,2017,12(06):1320-1323.
[3]孟佳珩,姜益常.青少年踝关节运动后损伤采用中医康复治疗对踝关节功能的影响[J].中国中医急症,2016,25(03):489-491.
[4]王海林,傅玉纯,丁冠男,等.踝关节骨关节病注射治疗联合康复治疗对踝关节功能恢复影响的临床探讨[J].临床和实验医学杂志,2014,13(11):919-922.
作者简介：党永生（1986.3-），男，汉族，甘肃武威，硕士研究生学历，主治医师，研究方向：中医传统手法配合现代康复技术对肌骨疾病的治疗与研究.