论文摘要
目的:探讨美托洛尔对高血压病病人左室松弛性的影响。 方法:高血压病病人30例,设为美托洛尔治疗组,近期无β受体阻滞剂应用史,经超声心动图检测呈左室松弛性下降改变。（1）给予美托洛尔50mg顿服,服药后2小时再次给予超声心动图检测,比较服药前、后以下超声心动图指标的变化:E/A（二尖瓣舒张早、晚期最大血流速度之比）,Em/Am（组织多普勒二尖瓣环舒张早,晚期最大移动速度之比）,E-DT（二尖瓣舒张早期血流E波的下降时间）,IVRT（等容舒张时间）,Tei指数（心肌活动指数）。（2）在随后2个月中给予美托洛尔50mg/day口服,根据血压情况可以加用其它降压药,以使血压控制在正常范围内。2个月后复查超声心动图,并比较2个月后,服药前及服药后2小时之间上述指标的变化。另选20例高血压病病人,设为非美托洛尔治疗组,年龄与美托洛尔治疗组匹配,近期未用β受体阻滞剂、血压控制在正常范围至少一个月。比较两个月后的美托洛尔治疗组与非美托洛尔治疗组之间舒张功能指标的差异。 结果:（1）美托洛尔治疗组病人,服药后2小时及2个月后,其血压和心率均明显下降（p<0.001）;E/A、Em/Am均显著升高（p<0.001）;E-DT缩短（p<0.001）;但上述指标在服药后2小时与服药后2个月之间比较无明显差异。IVRT服药后2小时明显延长,而2个月时又缩短到服药前水平。Tei指数服药前后均无明显变化（p>0.05）。（2）与非美托洛尔治疗组相比,2个月后美托洛尔治疗组E/A、Em/Am明显升高
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