乳腺癌组织ER、C-erbB-2、nm23表达的临床意义

论文摘要

目的:探讨乳腺癌组织ER、C-erbB-2和nm23蛋白表达的临床意义。方法:采用SPSS10.0 for window统计软件,分析62例乳腺癌患者的ER、C-erbB-2和nm23结果与临床指标的关系。结果:（1）ER阳性率为43.55%。I、II、III、IV期ER阳性率分别为68.75%,37.03%,35.71%,20.00%（P<0.05）;生存时间≥5年者的ER阳性率为56.25%,高于生存时间<5年的21.05%（P<0.05）。（2）C-erbB-2阳性率为38.71%。24-35岁,36-55岁,56-80岁三组阳性率分别为72.73%,34.15%和20.00%（P<0.05）;肿瘤直径>5.0cm,2.0-5.0cm,<2.0cm三组阳性率分别为24.24%,52.17%,66.67%（P<0.05）;TNM分期I、II、III、IV期分别为12.50%,40.74%,57.14%和60.00%（P<0.05）;未绝经、腋淋巴结阳性、远处转移、生存时间<5年患者的C-erbB-2阳性率为分别为53.13%,52.94%,50.00%,57.89%,显著高于已绝经、腋淋巴结阴性、无远处转移、生存时间≥5年患者的23.33%、21.43%、25.00%、28.13%（P<0.05）。（3）nm23阳性率为58.06%。肿瘤直径>5.0cm,2.0-5.0cm,<2.0cm三组阳性率分别为69.69%,52.17%,16.67%（P<0.05）;TNM分期Ⅰ期阳性率为87.50%,高于II、III、IV期:62.96%,28.57%,20.00% （P<0.05）;腋淋巴结阴性、无远处转移、生存时间≥5年患者的nm23阳性率分别为75.00%,85.71%,75.00%,显著高于腋淋巴结阳性、远处转移、生存时间<5年患者的44.12%,35.29%,42.11% （P<0.05）。（4）C-erbB-2与nm23相关系数r为-0.533（P<0.01）,与ER相关系数r为-0.297（P<0.05）;ER与nm23相关系数r为0.285（P<0.05）。（5）多因素Cox回归分析:TNM分期和C-erbB-2是乳腺癌的独立预后指标,风险度分别为4.918（P<0.01）和4.452（P<0.05）。结论: C-erbB-2与nm23、ER阳性表达呈负相关,ER与nm23阳性表达呈正相关。单因素分析示ER阳性者TNM分期较早且具有较高的生存优势;C-erbB-2阳性者年龄偏小,多未绝经,肿瘤较大,TNM分期晚,多有腋淋巴结和远处转移,生存时间短;nm23阳性者肿瘤较小,TNM分期早,多无腋淋巴结和远处转移,存活时间较长。多因素分析示C-erbB-2和TNM分期是乳腺癌独立的不良预后指标。

论文目录

• 提要
• 缩略词索引表
• 引言
• 资料与方法
• 1 病例选择
• 2 随访
• 3 临床分期
• 4 病理分型
• 5 复发、转移及死亡诊断标准
• 6 相关基因检测
• 7 统计方法
• 结果与分析
• 1 ER、C-erbB-2 和 nm23 在乳腺癌中的表达情况
• 2 ER、C-erbB-2、nm23 三种蛋白表达之间的关系
• 3 ER、C-erbB-2 、nm23 蛋白阳性表达与临床指标的关系
• 4 生存曲线
• 5 Cox比例危险度模型多因素分析
• 讨论
• 1 ER表达及意义
• 2 C-erb-2 表达及意义
• 3 nm23 表达及意义
• 4 ER、C-erbB-2、nm23 三者间相关性
• 结论
• 参考文献
• 中文摘要
• 英文摘要
• 综述
• 参考文献