高慧晶巴彦县万发镇卫生院黑龙江哈尔滨151806
【摘要】目的：对护理干预模式在支气管哮喘患者的治疗中的应用效果进行研究。方法：选取在一段时间内因为患有支气管哮喘疾病而入院治疗的患者100例，并将其随机平均分为两组，分别为对照组和观察组，每一个小组内有患者50名，每一位参与研究的患者都符合本次研究的条件，对于对照组内的患者给予常规的护理措施，对于观察组内的患者采取护理干预模式，对患者进行护理直至患者身体恢复出院，记录和对比一段时间内参与研究的两个小组内的患者出院后的自我护理能力。结果：患者出院一段时间后，让所有参与研究的患者填写症状自评量表，并将将观察组与对照组内的患者的自我护理能力进行对比，发现观察组内的患者的自我护理能力高于对照组的患者。结论：对支气管哮喘患者采用护理干预模式能够提高患者的自我护理能力，促进病情的恢复，减少支气管哮喘的反复发作。
【关键词】护理干预模式；支气管哮喘；应用效果；【中图分类号】R184.6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-318-01
前言：支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞和肥大细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，主要病理特征为气道高反应性和气道重塑，以呼气性呼吸困难、反复发作性喘息、咳嗽、胸闷等为主要表现。
在支气管哮喘疾病的治疗的过程中不仅要对患者进行药物治疗，还要对患者进行临床护理，减轻患者在治疗过程中的心理压力，提高患者对于治疗疾病的自信心，因为支气管哮喘是一种容易经常发作的疾病，患者生活和工作的环境、生活作息规律、饮食习惯等等都会对疾病的发作产生影响，一旦支气管哮喘急性发作就会严重威胁患者的生命安全，急性发作是哮喘控制不良的结果，也是哮喘治疗失败的标志，急性发作起病急、病情进展快，严重威胁到了患者的生命健康，因此，对支气管哮喘急性发作患者早期采取有效的护理措施尤为重要。
1.资料和方法1.1一般资料选取在一定时间内因为患有支气管哮喘而入院治疗的患者100例，每一位患者都符合国家规定的支气管哮喘的诊断标准，且符合本次观察研究的要求，同时参与本次观察研究的患者不能够同时患有其他的严重的脏器疾病。在本次观察研究之初，医护人员需要耐心的对患者讲解本次观察研究的每一个细节，并征得患者的同意才能够进行观察研究。将参与观察研究的100例患者随机平均分为两组，分别为观察组和对照组，每一组内拥有患者五十名。在观察组中拥有男性患者二十七人，女性患者二十三人，患者的平均年龄为四十七岁，患病的时间平均为五年。对照组中拥有男性患者二十六人，女性患者二十四人，患者的平均年龄为四十五岁，患病的时间平均为四年。两个小组内的患者无论是在年龄、性别还是人数、病程等方面都没有较大的差异，因此，两个小组的观察研究数据具有可比性。
1.2方法将参与观察研究的100例患者平均分为两组，分别为观察组和对照组，在对对照组内的患者进行护理时采用的是常规的护理方法，包括出入院指导、病房介绍、支气管哮喘治疗常规护理；避免诱发因素，比如说病区，尤其是病房内禁放花草，以减少过敏原；室内保持适宜温湿度；注意饮食，避免鱼、虾、蛋、奶等异种蛋白丰富的食物。使患者在入院治疗的期间时刻处于一种最舒适的环境，减少患者的生活环境和日常饮食中可能会引起支气管哮喘复发的因素，保证患者更好的恢复身体健康[1]。
对于观察组的患者来说，要在进行常规的护理方法的基础上在进行护理干预模式。首先当患者入院时医护人员应该向患者介绍医院的环境，消除患者对医院的陌生感，并耐心向患者及其家属解释疾病的发生机制、病情的进展情况以及正确的治疗方法，消除患者对疾病的恐惧感，以便积极配合医护人员的治疗。同时护理人员应该主动服务，多与患者交流、沟通，要热情、耐心，同情患者，尽量消除患者及家属的疑虑，使其对医护人员产生信任感。其次，医护人员应该指导患者避免穿紧身衣和紧束腰带，勤用温热清水洗澡，勤换衣物和被单，科学地调整饮食结构，合理安排作息时间.饮食应以清淡易消化为主，避免食用过冷、过热、辛辣刺激性食物，同时嘱患者戒烟戒酒，保证充足的睡眠，指导患者进行呼吸功能锻炼，耐心协助患者梳头、洗脸、洗脚及擦浴等，保持床单元整洁及病室清洁，合理安排生活起居、工作和学习，让患者感受到被重视，从而树立治疗信心。当患者身体好转出院后，医护人员应该定期采取打电话、互联网、家访等方式对患者的自我护理能力进行统计，并将两组患者的观察研究进行对比[2]。
2.结果患者身体好转出院后，经过半年的时间后，医护人员通过打电话及上门调查等方式对患者的自我护理能力情况进行统计，并将两个小组内的患者的情况进行对比并进行分析（具体实验数据见下表）。
3.结论支气管哮喘是全球最常见的慢性疾病之一。哮喘的本质是气道的慢性炎症，常在夜间和清晨发作或加剧，容易反复发作，甚至有些病例出现哮喘持续状态是临床一种常见病、多发病，其病程长，严重影响患者的身心健康和生活质量。给患者和家属带来沉重的精神和经济负担，且哮喘患者病程长，有缓解期，但目前不能够完全治愈。哮喘急性发作是严重威胁患者生命的急症，主要原因是发作时支气管极度痉挛导致管腔狭窄，出现严重的呼气性呼吸困难，动脉血二氧化碳分压升高，氧分压下降。常规治疗不能缓解病情，若治疗不及时，可导致呼吸衰竭而危及生命。如果患者及患者家属能够掌握充足的护理措施，就能够减少支气管哮喘发病的几率，即使支气管哮喘发作患者及其家属也能够采取最正确的抢救措施，避免疾病威胁患者的生命，同时还能够减轻患者的心理压力，使其不必再担心随时可能丧失生命。
因此，自我护理能力的培养及不断提高，对哮喘患者尽快适应因疾病带来的变化及身心康复有重要意义。有计划的护理干预能帮助哮喘患者减少因疾病产生的焦虑、抑郁等负性情绪，提高治疗遵医性及治疗效果，不断改善患者生活质量。本研究表明，通过采取护理干预措施，一方面增强了患者的主动参与意识，使患者的自我护理能力得到提高；另一方面，护理干预措施的实施，有效缓解了哮喘患者的抑郁、焦虑感等负面情绪，改善了哮喘患者的躯体功能、心理功能和社会功能，体现护理人员对患者及家属的关爱。因此，护理干预模式值得临床推广应用[3]。
4.结语综上所述，护理干预模式的应用能够提高支气管哮喘患者的自我护理能力，减轻患者的心理压力，减少支气管哮喘的反复发作，有利于疾病的治疗和控制，因此，护理干预模式应该在临床护理中推广应用。
参考文献：[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志，2011，（03）：177-185.doi：10.3321/j.issn：1001-0939.2011.03.007.[2]王毅，魏咏梅.焦虑情绪对社区基层医院老年哮喘患者症状表现和控制水平的影响[J].中国呼吸与危重监护杂志，2011，（06）：557-559.doi：10.3969/j.issn.1671-6205.2011.06.009.[3]PiwonkaMA，MerinoJi.Amuhidimensionalmodelingofpredictorsinfluencingtheadjustmemtoacolostomy[J].JWoundOstomyContinenceNuts，2010，（06）：298-305.