江西省新余市分宜县人民医院
摘要：目的：对护理专业开展健康教育，提高护理服务水平，间接可以降低全社会用于医疗的费用，减少卫生开支。方法：强化护理人员的培训与实践操作训练，构建良好的健康教育激励机制。结果：将提高护理人员的综合业务能力，从而为提高医疗质量奠定基础。可加强医患之间的交流、沟通，更能增进医患之间的理解、信任与尊重，密切医患关系。
关键词：医患关系；护理人员；健康教育；康复
1引言
护理人员开展健康教育，提高护理人员及全民的健康水平，对于降低全社会用于医疗的费用，减少卫生开支，具有十分重要的现实意义。随着人们健康观念以及医学模式的转变，医院的职能已从单纯的医疗型向医疗、预防、保健、康复相结合型转变，强调以预防为主，治疗和预防相结合。医院不仅担负着治疗、抢救病人的神圣职责，也担负着向广大群众传播健康知识和技能，帮助群众摒弃不良的生活习惯，建立健康的生活方式的新的使命。因此，开展健康教育应该是医院的一项义不容辞的重要职责。
医疗纠纷是指发生在医患之间的因患者对护理人员或医疗机构的医疗服务不满意与医方发生的争执。医疗纠纷通常是由医疗过错引起的，但除此以外，在很多情况下，医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满意，也会引起纠纷。这类纠纷多是因为患者缺乏基本的医学知识，对正确的医疗处置、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解而引起的。过去，有的医护人员在临床诊治过程中，忽视了健康教育的作用，医患之间缺乏必要的沟通，常常造成患者及家属不满。例如，医护人员不能耐心、细致地向患者及家属介绍所要接受的治疗方案及可能出现的危险性，常常是导致医疗纠纷的诱因之一。所以，从这个意义上讲，开展健康教育，可加强医患之间的交流、沟通，更能增进医患之间的理解、信任与尊重，密切医患关系，可以使医疗纠纷相对减少，所以说健康教育具有减少医疗纠纷的潜在功能。
2护理专业开展健康教育可以提高医疗质量
开展健康教育有利于护理人员改善知识结构，使之逐步适应当今全科医学服务的需求。为了开展健康教育，护理人员除了要掌握本专业的知识外，还要学习掌握心理学、健康教育学、行为科学、人类学、社会学、传播学、预防医学等其它学科知识，这种学习、“充电”必将提高护理人员的综合业务能力，从而为提高医疗质量奠定基础。健康教育是医疗服务的组成部分。通过实施健康教育，可以提高病人对医护人员的信任感和依从性，促使患者采取积极、主动的态度配合治疗，促进康复，提高医疗质量。同时，开展健康教育还有助于强化医务工作者的服务意识，规范医疗操作程序，从而达到提高医疗质量的根本目的。护理人员开展健康教育，可以使患者及家属更多地了解疾病的相关知识及医生采取的治疗方法、疗效等信息，缓解紧张不安、焦虑、悲观失望等不良清绪，有助于提高患者战胜疾病的信心，使患者能以平常的心态正确面对疾病，积极主动地配合治疗，提高治疗效果，从而有利于疾病的康复。
3护理人员在开展健康教育中的重要作用
健康教育作为整体护理工作中的一项重要内容，其中起主导作用的是护士。二十一世纪护理事业发展的四大趋势其中之一就是护理人员将成为健康教育的主要实施者。护士由过去简单的操作者、照看者，现在正转变成为管理者、教育者，彻底从以疾病为中心的护理模式转变为以患者为中心的身心护理，不断把握理解健康教育的知识和内涵，将健康教育理念应用到临床实践中去，以实现更好的为患者服务。现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康，并帮助健康人提高健康水平”。根据这一任务，护理活动可分为两大类，一类是临床护理活动，即帮助病人保持生命、减轻痛苦和促进健康的恢复；另一类则是健康教育活动，即帮助病人获得健康相关的知识，预防疾病发生，提高自我保健能力和建立健康相关行为。由此可见，护士不仅要担负促进病人康复的照护义务，而且应承担起促进病人健康的教育义务。目前，我国的护理模式是集治疗、预防、康复和促进健康为一体的多元化护理模式。因此，护士在临床健康教育的职能中，具有非常重要的作用。
护理工作中的健康教育活动贯穿病人从入院到出院的一系列过程，其中包括一些特殊检查与治疗前的健康教育。第一，入院教育：病人入院时，护士采取直接与病人或家属交谈的方式，帮助病人尽快适应住院环境，建立良好的遵医行为。这样病人感到在医院里被重视、被尊重，对护士留下了良好的第一印象，也为他们住院时期各项护理的顺利实施打下了基础。第二，住院教育：住院期间是病人病理变化和病理转归的关键时期，护士在为其提供治疗和护理的过程中，要耐心地解答患者的疑问，创造有助于病人体验正向情绪的环境，尽快与他们建立教与学的互动关系，及时对其健康行为予以表杨和鼓励。另外护士要根据不同疾病，指导病人或家属采取相应的健康行为：如心肌梗死病人要按时服药，合理调整饮食，调整不良的心理反应，戒烟和避免吸烟环境等。总之，护理人员要从各方面帮助病人减轻心理负担，树立战胜疾病的信心，使其尽快康复出院。第三，出院教育：病人出院时身体己基本康复，护士要将入院以来的教育予以综合评价，肯定患者所取得的进步，收集他们对健康教育工作的意见，交待出院后的注意事项，如血友病病人在日常生活中避免受伤：行走、慢跑时间不可过长：禁服阿斯匹林、潘生丁等影响凝血功能的药物；避免从事强体力活动等。有针对性的指导病人如何提高自我保健和自我护理能力，促进功能康复，持续健康行为。第四，手术前后的教育：病人择期手术前，护士要主动与他们沟通，减轻其紧张和焦虑情绪，提高手术的适应能力。手术后要指导病人积极配合治疗和护理，减少并发症，如腹外庙术后要教育病人避免咳嗽、便秘等使腹内压增高的因素，预防复发。指导病人以积极乐观的态度对待病情，提高手术的成功率。第五，特殊检查与治疗的教育：护士应向病人解释特殊检查或治疗的操作程序和必要性，消除病人的紧张心理，减少并发症，调动其主动配合检查或治疗的积极性，为诊断疾病提供准确的依据，同时让病人认识到这也是促进康复的一个重要环节。高质量的健康教育，需要高素质的护士来完成。健康教育的基本原则是尊重病人，以病人为中心，重视其意愿、需要、情感，了解病人的文化水平及接受能力，制定切实可行的教育计划，并付诸实践。这就要求护士在护理工作中不断更新、拓展、深化自身的理论水平，进一步提高职业道德素质，灵活应用教育技巧，使健康教育达到良好的效果，也只有具备高度责任感和事业心的护士，才能认真主动的将健康教育应用到护理工作中去。
参考文献：
[1]医院健康教育的科研方向[J].黄津芳.中华护理杂志.1998（11）
[2]健康教育与老年高血压的关系[J].鲍艳萍.国际护理学杂志.2008（05）