Smad-4，Galectin-3及Ezrin蛋白表达在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞状细胞癌中发生发展过程中的变化

论文摘要

背景:宫颈癌是全球女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,严重威胁着妇女的健康和生命。宫颈癌的发生和发展具有相对鲜明的阶段性,即由宫颈非典型增生（轻→中→重）→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的连续发展的过程,其中有一个间隔较长的并可逆转的癌前病变时期—宫颈上皮内瘤样病变（CIN）期。因此,早期发现宫颈癌及癌前病变就具有重要的意义。目的:检测子宫颈上皮内瘤变（Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN）和宫颈鳞状细胞癌（Squmaous cell Carcinoma of Cervix,SCC）组织中Smad-4,Galectin-3及Ezrin的表达。分析Smad-4,Galectin-3及Ezrin蛋白表达,初步探讨它们在宫颈癌发生,发展中的作用及它们之间的相关性。方法:应用链霉菌抗生物素蛋白一过氧化物酶连接（Sp）免疫组织化学方法,检测Smad-4,Galectin-3及Ezrin蛋白在20例正常宫颈、45例宫颈上皮内瘤样变（CIN）、45例宫颈鳞癌组织中的表达。结果:1.Smad4蛋白表达主要定位于细胞浆。正常宫颈组Smad4蛋白表达阳性率（95%）与CINI组（94.7%）无显著性差异（P>0.05）;而在CINII-III组中Smad4的蛋白表达（69.2%）显著低于CINI组（P<0.05）;在高中分化宫颈癌组中Smad4蛋白的表达（53.6%）与CINII-III组无显著性差异（P>0.05）,并且与低分化组（41.1%）亦无显著差异（P>0.05）。2.Galectin-3蛋白主要定位于细胞浆,在细胞核偶也有表达。正常宫颈组Galectin-3蛋白表达阳性率（35%）与CINI组（26.3%）及CINII-III组（30.5%）的表达无显著差异性（P>0.05）;高分化宫颈癌组Galectin-3蛋白表达阳性率（89.2%）显著高于CINII-III组（P<0.05）,低分化组Galectin-3蛋白表达（88.2%）与高分化组的表达无显著差异（P>0.05）。3.Ezrin蛋白表达主要定位于细胞浆,部分存在于胞膜。正常宫颈组Ezrin蛋白表达阳性率（25%）与CINI组（26.3%）及CINII-III组（31.8%）的表达无显著差异性（P>0.05）;高分化宫颈癌组Ezrin蛋白表达阳性率（64.3%）显著高于CINII-III组（P<0.05）;低分化宫颈癌组Ezrin蛋白表达阳性率（94.1%）亦显著高于高分化组（P<0.05）。4. CIN组中, Smad4蛋白与Galectin-3蛋白表达和Ezrin蛋白表达均无显著相关性（P>0.05）;Galectin-3蛋白与Ezrin蛋白表达亦无明显相关性（P>0.05）。宫颈癌组中,Smad4蛋白与Galectin-3蛋白表达和Ezrin蛋白表达均无显著相关性（P>0.05）;而Galectin-3蛋白与Ezrin蛋白表达则有显著相关性（P<0.05）。结论:1.Smad4蛋白在正常宫颈组织及轻度不典型增生组织中呈现高表达,而在CINI组、CINII-III组、高分化组、低分化组中Smad4蛋白的表达呈逐渐下降的趋势,提示Smad4蛋白表达缺失与宫颈癌的发生﹑发展及肿瘤的恶性程度密切相关。2.Galectin-3蛋白在CIN组和宫颈癌组中的表达率显著高于其在正常宫颈组中的表达率,并且从正常宫颈、上皮内瘤变到宫颈癌,Galectin-3蛋白表达的阳性率逐渐增加。这些结果说明Galectin-3可能是宫颈癌发生及发展的原因之一,因此,检测Galectin-3可能成为判断宫颈癌发生及预后的较好的生物学标记。3.宫颈癌组中的Ezrin蛋白表达的阳性率明显高于正常宫颈组和CIN组,提示Ezrin蛋白在宫颈癌组织中的过量表达可能在宫颈癌的发生﹑发展﹑肿瘤的浸润深度和预后中发挥重要的作用。4.CIN组中, Smad4蛋白、Galectin-3蛋白和Ezrin蛋白表达均无显著相关,在宫颈癌组中,只有Galectin-3蛋白与Ezrin蛋白表达显著相关,提示二者的同时强阳性表达对宫颈癌的诊断及预后具有一定的意义。

论文目录

• 一、正文
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• （三） 前言
• （四） 材料和方法
• （五） 结果
• （六） 讨论
• （七） 结论
• （八） 参考文献
• （九） 附图
• 二、文献综述
• （一） 综述
• （二） 参考文献
• 三、致谢