消癥散外敷结合心理行为干预治疗盆腔炎性疾病后遗症（湿瘀型）的临床研究

论文摘要

目的:观察夏桂成教授外敷验方“消癥散”结合现代心理行为干预手段治疗“盆腔炎性疾病后遗症(湿瘀型)”的临床疗效,以期改善患者生活质量,传承发展简易有效的中医外治法。方法:选取符合纳入标准的58例盆腔炎性疾病后遗症(湿瘀型)患者,采用随机、对照研究方法,将病例分为三组:试验1组19例、试验2组21例和对照组18例患者。试验1组口服“复方红藤败酱散”加用“消癥散”外敷,辅以心理行为干预;试验2组口服“复方红藤败酱散”加用“消癥散”外敷;对照组口服“复方红藤败酱散”。观察2个月经周期的治疗后局部症状体征、中医证候、实验室检查及生活质量的改变情况。结果:1、治疗后总积分、局部体征积分、中医证候积分改善上,试验1组、试验2组无显著性差异(p＞0.05);试验1组与对照组、试验2组与对照组均有显著性差异(p＜0.05);2、经阴道B超改善情况上:三组治疗前后均有改善,但治疗后三组之间比较无显著性差异(p＞0.05);3、试验1组临床愈显率为52.63%,有效率为47.37%;试验2组临床愈显率为19.48%,有效率为76.19%;对照组临床愈显率为0%,有效率为100%。试验1组与试验2组之间,试验2组与对照组的愈显率比较均有显著性差异(P＜0.05),但在总有效率上无明显差异(p＞0.05);4、生活质量测评改善情况比较,试验1组分别与试验2组、对照组相比,在生理、心理领域的改善均有显著性差异(P＜0.05),在社会和环境领域的改善不明显(p＞0.05);试验2组与对照组相比,各领域改善比较均无显著性差异(p＞0.05)。结论:“消癥散”外敷可改善盆腔炎性疾病后遗症(湿瘀型)患者各临床体征、症状等,提高愈显率,且无不良反应,但不能明显提高患者的生活质量;外敷结合心理行为干预,能明显提高疗效,并能改善患者的生活质量,说明“消癥散”外敷治疗盆腔炎性疾病后遗症(湿瘀型)疗效确切,若配合以心理行为干预治疗则更能提高患者的生活质量,两者都适宜在临床推广。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 英文缩略语表
• 前言
• 第一部分 文献研究
• 1 盆腔炎性疾病后遗症的国内外研究动态和发展趋势
• 1.1 中医对盆腔炎性疾病后遗症的研究进展
• 1.2 西医对盆腔炎性疾病后遗症的研究进展
• 2 中药外敷治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床治疗进展
• 3 心理行为干预方法相关研究
• 4 生存质量评价体系
• 参考文献
• 第二部分 临床研究
• 1 研究目的及意义
• 2 研究方法
• 2.1 试验设计方法
• 2.2 病例选择标准
• 2.3 治疗方法
• 2.4 观察指标
• 2.5 疗效判定
• 2.6 不良反应观察
• 2.7统计学方法
• 3 研究结果
• 3.1 一般资料
• 3.2 治疗结果
• 3.3 安全性分析
• 4 结论
• 参考文献
• 第三部分 讨论
• 1 "消癥散"外敷治疗盆腔炎性疾病后遗症的立论依据
• 1.1 运用中医理论与实践对本病病机治则的阐释
• 1.2 运用现代医学血流动力学研究对本病病变治则的阐释
• 1.3 "消癥散"的组方意义
• 2 中医外敷法的实用价值
• 3 情志因素在妇科疾病诊疗中的重要性
• 4 "消癥散"外敷结合心理行为干预对盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量的影响
• 5 问题与展望
• 参考文献
• 附录:世界卫生组织生存质量测定量表简表
• 致谢