高梅
（高邮市人民医院江苏高邮225600）
【摘要】目的：探究LEEP刀用于治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：选取我院2013年10月到2015年10月间接收的60例宫颈糜烂患者，根据入院的先后顺序分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采用激光治疗，观察组采用LEEP刀治疗，观察两组治疗效果，并进行分析对比。结果：观察组总有效率为100％高于对照组86.6％，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：采用LEEP刀治疗宫颈糜烂，操作简单，具有微创，有效率高，效果显著的特点，故值得在临床中推广使用。
【关键词】LEEP刀；宫颈糜烂；激光；临床效果
【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）14-0117-02
宫颈糜烂是临床常见的妇科疾病，临床常用的治疗包括药物治疗和手术治疗等，LEEP刀是近年来常用的一种方法，但在临床中效果存在一定争议[1]。本次，我们选取我院2013年10月到2015年10月间接收的60例宫颈糜烂患者，对30例采用了LEEP刀进行治疗，并且取得了良好效果，现将详细资料整理报道如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
选取我院2013年10月到2015年10月间接收的60例宫颈糜烂患者，根据入院的先后顺序分为对照组和观察组，每组各30例，对照组中年龄为28～51岁，平均年龄为38.98±4.67岁，19例中度糜烂，11例重度糜烂；观察组中年龄为27.5～52岁，平均年龄为39.12±4.49岁，18例中度糜烂，12例重度糜烂；两组在性别，年龄，病情等一般资料方面均无显著差异，P＞0.05，故具有可比性。
1.2方法
对60例患者均进行常规的外阴消毒，消毒采用0.5％的碘伏，消毒的部位包括患者阴道，外阴，和宫颈部位等；消毒完成后对照组30例采用激光进行治疗，将激光治疗仪进行调整和设置，然后对患者的患处进行照射和灼烧，灼烧的方向按照从里至外依次进行，灼烧的范围应控制在延伸出明显糜烂处的0.4～0.6cm为佳，观察糜烂部位的变化，待表面缓慢变黑且逐渐明显时结束治疗。观察组在消毒的基础上采用LEEP刀进行治疗，将LEEP刀进行调整和设置，对糜烂部位进行切除，切除的深度控制在1.1～1.4cm，切除范围向糜烂部位外缘扩大0.2cm左右，切除完成后，对创口进行电凝止血，止血完成后手术结束；两组在手术后均需对患者进行相应的抗菌处理，并要求禁止性生活，同时注意卫生的保持[2]。对两组患者的治疗效果进行观察和比较。
1.3观察指标
将疗效的评价标准分为3个等级，即显效，有效和无效。显效：临床症状基本消失，宫颈表面光滑，恢复良好。有效：临床症状有所改善，宫颈情况恢复较好。无效：临床症状未得到相应改善，且较治疗前有加重的迹象。总有效率＝显效率＋有效率[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗有效率比较
对照组患者中有4例无效，总有效率为86.6％；观察组患者均有效，有效率为100％；组间比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见下表1。
2.2两组不良反应比较
本组60例患者均为发生明显的不良反应。
3.讨论
宫颈糜烂是妇科临床常见一类疾病，患者在出现该症后，会伴随有不同程度的腰部酸痛，下腹部胀痛，乏力，白带增多等症状。该症通过阴道镜观察可视宫颈的表面呈现颜色异常，且有异常凹凸等现象，在宫颈口还会出现乳突型的情况，而正常的宫颈是表面光滑完整，且颜色粉嫩，对于该类现象一般可诊断为宫颈糜烂，在治疗时只要将病变的部位进行处理，使其恢复或重生，即可达到治疗的效果[4]。
本次我们选取我院60例患者，分别进行激光和LEEP刀的治疗，激光治疗在临床有着较久的应用历史，其在使用的过程中很难准确把握控制的点，所以会使患者病变部位得不到充分的治疗，且随着科技的不断更新，且已经不能满足创伤小，有效率高等特点；LEEP刀在治疗时能够准确的对糜烂处进行切除，且创伤小，在结果中，观察组总有效率为100％高于对照组86.6％，P＜0.05，差异具有统计学意义。综上所述，采用LEEP刀治疗宫颈糜烂，操作简单，具有微创，有效率高，效果显著的特点，故值得在临床中推广使用。
【参考文献】
[1]祁丽蓉.LEEP刀治疗128例重度宫颈糜烂的临床疗效观察[J].航空航天医学杂志.2013，24（6）：680-681.
[2]罗永芳,黄丽.LEEP刀联合明胶海绵及壳聚糖抗菌膜治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效[J].中国医药导刊.2014，16（4）：567-568.
[3]祝淑平.干扰素联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果分析[J].中国当代医药.2014，21（11）：29-30.
[4]牟江萍.LEEP刀与激光治疗宫颈糜烂临床疗效研究[J].中外医学研究.2014，12（36）：126.