余红霞
红安县人民医院438401
【摘要】目的评估心理护理干预对髋关节置换术患者焦虑情绪的影响。方法将68例髋关节置换术患者作为研究的对象，按随机数字表法分为两组；对照组34例采取常规护理方法，观察组34例在常规护理的基础上重点实施心理护理干预，对两组患者治疗前后SAS评分进行对比评估。结果施护前，两组患者SAS评分无明显差异（P＞0.05）；施护后，两组患者SAS评分均有所下降，但观察组患者下降幅度明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论对于髋关节置换术患者，实施心理护理干预效果显著，可使患者焦虑情绪得到有效改善，进而为手术的顺利进行提供保障依据。
【关键词】心理护理干预；髋关节置换术；焦虑情绪
对于髋关节置换术患者，由于术前担心手术失败、术中带有焦虑不安感等，因此很容易引发焦虑情绪。为了消除患者的焦虑情绪，提高患者在手术期间的配合度，实施有效的护理干预措施非常重要[1]。本次将68例髋关节置换术患者作为研究的对象，主要是评估心理护理干预对髋关节置换术患者焦虑情绪的影响。现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次入选的68例髋关节置换术患者于2013年9月～2015年5月收治于我院，均经影像学检查确诊，同时将严重肝、肾、心功能障碍者逐一排除[2]。按随机数字表法分为两组，观察组34例中，男18例、女16例；最小、最大年龄者分别为39岁、76岁，年龄均值（58.6±3.4）岁；16例为老年性股骨颈骨折、11例为股骨头无菌坏死、7例为髋关节骨关节炎。对照组34例中，男19例、女15例；最小、最大年龄者分别为37岁、78岁，年龄均值（58.9±3.2）岁；16例为老年性股骨颈骨折、12例为股骨头无菌坏死、6例为髋关节骨关节炎。两组在一般资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者行常规护理方法，即按照髋关节置换术要求行常规护理，在此期间未对患者实施有针对性的心理护理干预措施。而观察组患者在常规护理的基础上，实施有针对性的心理护理干预，具体内容如下：
1.2.1术前心理护理干预
在手术之前，相关护理人员需对患者具体情况加以了解，做好患者及家属的健康宣教工作，告知疾病相关知识、采取手术方法治疗的益处以及术中需注意的基本事项等。与此同时，需做好患者术前心理疏导工作，使患者焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理能够得到有效消除，进而以良好的心态等待手术治疗。
1.2.2术中心理护理干预
进入手术室后，护理人员需配合手术医生做好患者的心理疏导工作，安抚患者情绪，给予患者支持与鼓励，保持手术室安静。在手术过程中，不交谈与手术无关的事；针对术中患者出现的不适感及疼痛，需及时解释，以此消除患者心理疑问等。在有必要的请下，需保证麻醉师对患者实施合理的麻醉，以此使患者疼痛得到有效缓解。
1.2.3术后心理护理干预
手术之后，需了解患者基本情况，积极询问患者是否存在疼痛以及不适感。指导患者进行合理的功能恢复锻炼，使患者能够具备良好的心态，进而促进术后康复。
1.3判定标准
根据焦虑自评量表（SAS）[3]对患者施护前后焦虑症状进行评分；SAS评分越低，表示焦虑症状改善越明显。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，（X(—)+S）视为计量资料，组间比较应用t进行检验，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
施护前，两组患者SAS评分无明显差异（P＞0.05）；施护后，两组患者SAS评分均有所下降，但观察组患者下降幅度明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。见表1：
表1?施护前后，两组患者SAS评分比较（X(—)+S，份）
组别施护前施护后
观察组（n=48)46.18±2.13*31.14±4.09
对照组(n=48)46.24±2.1540.21±4.82
t值1.2398.563
注：与对照组比较*P＜0.05。
3.讨论
临床研究表明，髋关节置换术患者在术前、术中以及术后均有可能伴有不良心理情绪，其中以焦虑情绪最为明显[4]。因此，对髋关节置换术患者采取有针对性的护理方法，从而使患者的不良心理情绪得到有效消除非常重要。
本次提到到的心理护理干预包括术前、术中、术后心理护理干预，注重对患者进行心理疏导，旨在消除患者不良心理情绪。本人认为，在实施心理护理干预过程中，还需要注重护理人员综合素质的提升，加强护理培训，使护理人员能够为患者提供全面、温馨、优质的心理护理干预。
本次研究结果表明，采取心理干预的观察组患者焦虑情绪改善明显优于采取常规护理的对照组患者。由此可得出结论：对于髋关节置换术患者，实施心理护理干预效果显著，可使患者焦虑情绪得到有效改善，进而为手术的顺利进行提供保障依据；因此，值得采纳应用。
【参考文献】
[1]邹月兰.心理干预对髋关节置换术患者术前焦虑情绪的影响[J].中国误诊学杂志,2011,11（33）:8103.
[2]高丽.王晶.护理干预对老年人工髋关节置换术患者焦虑状态的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18（23）:123-124.
[3]杨芳梅.黎彩霞.胡迎春.护理干预对人工全髋关节置换术患者康复的影响研究[J].吉林医学,2013,34（09）:1792-1793.
[4]桑汨.全髋关节置换术患者早期护理干预对康复效果的影响[J].中国社区医师,2015,31（07）:146-148.