湖北省荆州市荆州中心医院消化内科一病区
摘要：目的：对老年消化内科患者在护理的过程中所存在的安全隐患进行分析，同时提出一些具体的防范对策。方法：选取本院2016年12月-2018年1月期间所接收的老年消化内科患者82例进行本次的研究，同时对患者在护理的过程中所存在的安全隐患进行分析，并且制定相关的解决问题策略。按照患者的入院时间先后顺序将其分成研究1组与研究2组进行不同的护理方法，每组患者的人数为41例，分别给予两组患者常规护理以及针对性护理干预，比较两组患者的护理满意度以及焦虑和抑郁情绪，对患者在护理过程中所存在的问题找到解决问题的方法提高护理的效果。结果：患者在使用不同的护理方法后，护理满意率有显著的提升，患者的抑郁以及焦虑情绪也因此降低，从护理的结果上可以看出，研究2组的患者护理满意度要显著优于研究1组的患者，患者的并发症发生率也显著降低，是临床上最常用的护理手段。结论：老年消化内科患者在护理的过程中，会存在很多安全隐患，不利于患者在康复，将针对性的护理方法应用到临床上就能降低患者的并发症发生率，缩短患者的住院时间，避免医疗纠纷的发生。
关键词：老年消化内科患者；护理；安全隐患；对策
引言
随着老龄化人口的不断加快，老年消化内科患者的数量也随之增加，消化道疾病给患者的生活带来了很多的不便，不但影响着患者的饮食问题，患者很容易出现焦虑和抑郁的情绪，对后期的康复是非常不利的。消化道疾病的类型比较多，包括食管、胃、肝胆、胰和大小肠等，严重影响着患者的身体，此病不但治疗的时间长，而且不容易彻底治愈，有复发的可能性。随着科学技术的不断发展，人们越来越注重对患者的护理，在临床上将有效的护理方法应用到临床上就能提高患者的护理满意度降低并发症的发生率，还能缩短患者的住院时间，让患者在护理的过程中体验到针对性护理的优势，降低医疗事件的发生率。
一、资料与方法
（1）一般资料
选取本院2016年12月-2018年1月期间所接收的老年消化内科患者82例进行本次的研究，根据患者的入院时间将其分成两组采用不同的护理方法。研究1组中的男性患者人数为25例，女性患者的人数为16例，年龄在51-68岁，平均年龄为（58.7±3.3）岁，研究2组中的男性患者人数为27例，女性患者的人数为14例，年龄在53-70岁，平均年龄为（59.1±3.35）岁。两组患者的疾病类型为胃溃疡、十二指肠溃疡等，患者在护理的过程中均签订知情同意书自愿参与本次的调研，两组患者的资料基本相同，可以进行如下的对比（P>0.05）。
（2）安全隐患
护理人员的因素：由于护理人员的工作量比较大，还有对一些护理知识和操作不能完全掌握，比如一部分患者需要运用留置鼻胃管和鼻肠管等，护理人员在操作的过程中就会误伤患者，就会导致患者出现感染的问题。患者的因素，老年患者由于对知识的掌握情况比较欠缺，对自身的疾病不能掌握和理解就能会出现不同程度的焦虑和抑郁情绪，这对后期的康复是非常不利的。还有护理人员与患者的交流和沟通比较少，造成患者的护理依从性比较差，饮食以及用药方面都不能配合护理人员[1]。护理管理因素欠缺：护理人员对安全护理知识的认识的比较淡薄，管理力度上无法达到预期的效果，在工作的过程中，没有对所检查的结果进行记录，导致护理工作不能顺利进行。
护理对策
研究1组对患者进行常规的护理方法，叮嘱患者服用药物并且给予心理疏导。
研究2组患者采用针对性的护理干预。首先对护理人员进行知识技能的培训，由护士长给护理人员讲述有关护理知识和技能，讲述在护理中容易出现的不良事件，让护理人员对知识完全掌握才能为患者服务。其次对患者进行健康知识的培训工作，安排患者与家属学习健康知识，由专业的护理人员向患者讲述有关的疾病预防工作，患者以及家属只有对知识掌握后，才能降低心理的不良反应，焦虑和抑郁情绪就会降低，后期的护理工作才能顺利进行和落实[2]。再次做好入院宣教工作，认真填写防范患者跌倒危险评估及记录单，并反复强调其重要性，并让患者或家属签字，以引起足够的重视，加强防范措施。
（3）统计学处理
使用统计学软件SPSS19.0对数据进行统计分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用百分数（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
二、结果
比较两组患者的不良事件发生率，研究2组与研究1组中的不良事件有明显的变化，具体数据见表1.
表1?两组患者护理过程中不安全事件发生情况比较
三、讨论
由于老年消化内科疾病类型比较复杂，在护理的过程中给护理人员增加了工作的难度，也增加了任务量，这就导致了在护理的过程中出现很多安全隐患，护理工作不能顺利进行[3]。想要提高患者的护理质量就要从患者以及护理人员的实际情况出发，针对护理过程中所存在的安全隐患问题进行探讨，同时提出相应的护理和防范对策保证护理工作能够顺利进行，提高患者的护理质量和满意度，降低患者的焦虑和抑郁情绪。对于消化内科老年患者临床护理中存在的各种安全隐患，科室必须建立完善的护理工作管理制度以及考核标准，调动护理工作人员工作的积极性[4]。加强护理工作监督和管理，护理人员的专业能力培训，合理安排经验丰富的护理人员与年轻护理人员进行新老搭配，以便在护理工作中起到帮带作用，同时不断完善科室已有的护理流程，避免安全隐患的发生，为老年患者的护理工作安全进行提供更多的保障。将针对性的护理方法应用到临床上能够降低患者的并发症发生率，改善患者的不良情绪，让患者在护理的过程中体验到特殊护理待遇的优势[5]。当然也要从患者的实际情况出发，给患者讲述有关的健康知识，让患者对自身的疾病知识有所掌握的基础上才能更好的配合护理人员的工作，保证护理工作能够顺利进行。
结束语
老年消化内科的护理工作比较复杂，对护理人员有很高的要求。因此在护理时就会出现很多安全隐患，导致护理工作不能顺利进行，也给患者的本身带来很大的影响，患者的护理依从性降低，后续的工作就很难进展。首先要从患者实际情况为出发点，只有不断地探索完善护理方法，只有这样才能有效的降低老年消化内科护理的安全隐患和事故。
参考文献：
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