论文摘要
背景及目的 缺血预处理(Ischemic Preconditioning；IPC)是由Murry等于1986年首先提出的一个医学新概念，意即反复短暂的缺血可以增强缺血组织对后续较长时间缺血的耐受性。IPC这种内源性保护现象不仅存在于多种属动物的心脏，而且存在于骨骼肌、胃肠道、脑、肢体、肝脏及肾脏等多种组织器官。近年来，对于IPC后的机体缺血再灌注保护作用的研究较为广泛和深入，但是缺血预处理对止血带的疼痛耐受性研究尚未见报道。静脉内局部麻醉(Intravenous Regional Anesthesia；IVRA)广泛应用于临床麻醉，但麻醉期间的止血带疼痛一直未能有效缓解，限制了它的发展和应用。本实验根据缺血预处理的机体保护机制，研究上肢短暂止血带缺血预处理对后续长时间安置止血带的止血带疼痛影响，探讨静脉内局部麻醉期间的止血带疼痛的减轻方式，以期提高麻醉质量。 方法 获得四川大学华西医院伦理与医德委员会的批准及志愿者同意。根据缺血预处理的时间长短不同，将12名健康志愿受试者随机分为两组：3分钟和5分钟IPC组。每组各6例。试验采用自身对照。在受试者双上臂中上1／3处分别安置单止血带，止血带预定压力为250mmHg。3分钟IPC组：随机将受试者一上臂止血带充气3分钟，然后放气3分钟，连续3次。随后双上肢同时弹力绷带驱血，止血带同时充气。5分钟IPC
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