论文摘要
目的:探讨新生儿缺氧缺血脑病(HIE)血浆中血管性血友病因子(vWF)及D-二聚体(D-D)的变化规律,观察HIE患儿血管内皮损伤情况,对凝血功能的影响及临床意义。方法:采用北京Sunbio公司生产试剂盒,用ELISA法,检测60例HIE患儿(轻、中、重度各20例)血浆中vWF、D-D值,并与20例正常新生儿脐血进行比较。结果:按临床分度标准将HIE患儿分为轻、中、重三组。轻度组vWF及D-D平均值分别为: ( 50.78±6.06 )%,(0.0591±0.0078 )mg/L,与正常对照组平均值( 33.57±6.15)%,(0.0378±0.0070)mg/L比较,vWF值差异有统计学意义(P<0.01),D-D值差异无统计学意义(P>0.05);中度组vWF及D-D平均值分别为:( 94.58±5.67 )%,(0.1857±0.1183)mg/L,与正常对照组平均值比较均增高显著(P<0.01);重度组vWF及D-D平均值分别为:( 228.35±38.27 )%,(0.9264±0.0633)mg/L,与正常对照组比较均增高显著(P<0.01);轻、中、重度三者差异有统计学意义(P<0.01),并且两两间差异也有统计学意义(P<0.01)。vWF与D-D间具有直线相关性(r=0.960,P<0.01)。结论:轻度HIE患儿血管内皮有损伤,但凝血功能尚正常;中、重度HIE患儿存在血管内皮细胞损伤及凝血功能异常,反映血液高凝状态,其异常程度与病情轻重相关。
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