山东大学齐鲁医院山东济南250000
摘要：洁净手术室地面装修施工质量对洁净手术室整体装饰装修效果具有较大的影响。因此，本文以某洁净手术室装饰装修施工项目为例，阐述了洁净手术室概念，分析了某洁净手术室地面装修施工系统。并对该洁净手术室地面装修施工技术实施要点进行了进一步探究，以期为洁净手术室地面装修工程实施效率、质量同步提升提供一定借鉴。
关键词：洁净手术室；地面装修；PVC
前言
在二十一世纪，手术室经过了简易型手术室、分散型手术室、集中型手术室，进入了第四代手术室——洁净手术室时代。洁净手术室在建筑方面相对集中，具有功能完全独立的空气净化层流系统，可以充分满足不同类型普通手术及特殊手术对环境要求。洁净手术室在装饰装修施工直接影响了洁净手术室运行效果，本文对洁净手术室地面装饰装修施工技术实施要点进行了简单的分析，具体如下：
一、洁净手术室概述
洁净手术室主要指利用符合标准的空气洁净设施，根据洁净度要求，安装初级、中级或者高级空气过滤系统，促使其地面细菌浓度、空气洁净度级别均符合标准的手术室[1]。
二、某洁净手术室地面装修施工系统
某医院需要对内部12间手术室进行室内装修，手术室均为框架剪力墙结构，地面装修层高度为120mm，最底层为85mm厚的轻集料混凝土垫层，中间层为26mm厚干粉地面砂浆找平层及4mm厚自流平找平层，最上层为3mm厚PVC（聚氯乙烯）塑料面层。在该洁净手术室地面装修施工时，涉及了上层地面防水层施工、与墙面交叉施工等多个模块。其主要施工流程如图1所示：
图1某洁净手术室地面装修施工流程
如图1所示，该洁净手术室地面装修施工主要包括地面检测、地面预处理、自流平施工、地面铺装、上墙铺设、检查验收几个模块。其中自流平施工又包括自流平打底、材料搅拌、铺设三个环节；地面铺装需要在地面预铺装、裁割的基础上，进行开缝、焊接作业[2]。
三、洁净手术室地面装修工程施工技术实施要点
1、材料选择
考虑到地面污染度远高于墙面、吊顶高度，且随着医护人员在地板上频繁走动，或者设备移动，会导致地面上产生大量灰尘颗粒。因此，在该洁净手术室地面装修工程施工过程中，施工技术人员应依据耐酸、耐碱、耐药物腐蚀及防静电、光滑、平整原则，选择光滑耐磨的现浇水泥石。一般现浇水泥石施工时水泥强度等级应超出42.5，石子粒径应在6.0-15.0mm之间，避免地面装修时出现开裂、起砂。在现浇水泥石应用的基础上，为降低地面接缝概率，施工技术人员也可以借鉴欧美医疗手术环境建设经验，选择聚氨酯涂料，配合聚氯乙烯等弹性塑料卷材。上述材料可以直接利用热熔焊接的方式，将地面表面材料连接，有效降低地面污渍、细菌堆积。除此之外，对于垂直层地面施工模块，施工技术人员需要在地沟回风部位面板设置块状活动格栅地板。
2、施工流程
依据该洁净手术室地面铺装施工过程，首先，施工方技术人员可在施工前期，利用温湿度检测仪器，对洁净手术室内环境温度、湿度进行检测。一般洁净手术室地面装修施工地表温度需在10.0℃以上，30.0℃以下，最佳地表温度为15.0℃；而洁净手术室湿度应在80.0%以下。在确定该洁净手术室地面铺装施工温度、湿度符合标准要求后，施工方技术人员可以利用含水率测试仪器，对地表基层含水率进行检测。该洁净手术室地面装修施工要求基层含水率在3.8%以下，施工方技术人员可以依据上述标准进行适当控制。在确定基层含水率低于3.8%以后，施工方技术人员可以利用2.0m靠尺，对基层平整度进行测量。并根据测量结果，采取适当平整处理措施，以保障该洁净手术室地面装修施工基层平整度在2.0mm以下。
其次，在地坪预处理模块，施工方技术人员可以利用1.0kW或者1.5kW地坪打磨机，配置恰当的磨片。从整体入手，对地坪进行打磨处理。在确定洁净手术室地面装修施工地坪无凸出、疏松地块及胶水、油漆残留物、空鼓之后，施工方技术人员可利用功率在2.0kW或者2.5kW的工业吸尘器，对该洁净手术室地面装修施工地坪进行吸尘清洁。对于吸尘清洁后存在裂缝的区域，可以利用双组分合成树脂胶+石英砂铺装施工模式，进行裂缝修补作业。
再次，在自流平工程实施阶段，考虑到水泥砂浆找平层基层具有较强的吸收性，施工方技术人员可以首先利用吸收性界面处理剂，依据1/1的比例，与洁净水混合后，进行封闭打底作业。为避免基层含水量超出3.8%对施工质量的影响，施工方技术人员可以选择恰当的环氧底涂料，控制基层含水率在8.0%以下，且无明显水分沉积。在界面处理剂风干后，施工方技术人员可依据规定水料比，将拆包后水泥基自流平砂浆倒入盛有清洁水源的搅拌桶内。并利用大功率、低转速电钻，配合专用搅拌装置，沿一个方向匀速、缓慢搅拌。在浆液无结块且质地均匀之后，可以将其静止放置300s或者500s，再搅拌300s，保证水泥基自流平砂浆固化后强度与标准要求相符。在水泥基自流平砂浆搅拌完毕之后，施工方技术人员可以在施工地坪适当位置缓慢倾倒搅拌完毕的浆料[3]。必要情况下，施工方技术人员也可以利用专门的齿刮板，辅助水泥基浆料在短时间内找平地面。随后施工方技术人员可以穿上专门的钉鞋。利用自流平放气滚筒，在自流平表面轻微滚动，以释放多余空气，避免自流平施工层出现麻面、鼓包或者接口高度差。最后施工方技术人员可以第一时间封闭现场，在300min后方可运行人员进入，在600min后方可允许重物撞击。720min后，施工技术人员可以对自流平进行精磨抛光作业。在1440min后，施工方技术人员可以在施工面层均匀细密铺贴弹性地质材料。
从次，由于该洁净手术室主要采用卷材铺装方式，在施工前期，施工方技术人员应将PVC卷材运输至施工现场，持续放置1440min。在规定时间内PVC材料记忆性还原且施工环境温湿度稳定后，施工方技术人员可以利用专门的修边机，将PVC卷材毛边彻底清除干净。随后选择适当长度进行预先实验铺装。并控制两块材料重叠搭接长度在3.30cm左右。随后利用铝合金材质靠尺，依据标记点，从中间位置进行叠合，一刀切断，避免PVC卷材间存在接缝裂隙。在地面PVC卷材试铺装结束之后，施工方技术人员可选择与PVC塑料粘结要求相符的环保胶水。将卷材一端均匀卷折，利用强力吸尘器，将地坪、卷材背面彻底清理干净。随后在地坪上进行刮胶施工。在刮胶结束后，施工方技术人员可以从中间位置开始，将材料逐步向两面拓展，并在地板背面进行胶水的均匀涂刷。
在地板面层PVC卷材施工结束且胶水完全固化之后（1440min），施工方技术人员可以利用专门的开槽器。沿裂缝走向，进行“V”字形槽的开设。一般开槽深度为地板厚度的2/3，避免开槽透底对焊接牢固程度的不利影响。随后施工方技术人员可将开槽后产生灰尘、碎料清除干净。并利用手工焊枪，进行焊缝施工。在焊缝施工阶段，施工方技术人员可以调整焊枪温度在350.0℃-355.0℃之间，匀速行进，促使焊条与开设槽口紧密连接。在焊条将要冷却时，施工方技术人员可以利用焊条修平器，或者月型割刀，将槽口或者边缘位置凸出焊条清理干净。
最后，在焊条修正后，施工方技术人员可以利用铅笔，配合靠尺，在墙壁位置标准脚线上墙高度。同时预先采用万能胶，在墙地面阴角位置进行φ22.0mm的1/4橡胶圆角粘贴[4]。在固定好橡胶圆角位置之后，施工方技术人员可以选择与踢脚线高度、宽度一致的锯齿形抹刀。依据预先标注高度，在墙上、地上进行胶水涂抹，随后进行加热材料粘贴。在这个基础上，与监理方配合，进行质量自检、验收。
3、施工要点
首先，在多层胶合板粘贴过程中，施工方技术人员可将其固定在洁净手术室墙面外侧（电解钢板下部边缘、洁净手术室地面中间）。同时在洁净手术室墙面、地面间形成的阴角位置进行填角橡胶条的合理安装。并调整填角橡胶条界面长度，促使其与垂直界面形成三角形结构。
其次，在PVC卷材安装过程中，施工方技术人员可选择洁净手术室墙面、地面阴角位置为入手点，逐步向上方弯折，促使其上部边缘、电解板下部边缘无缝隙对接。而在位于门框位置PVC卷材铺设过程中，施工方技术人员可以采用拼接处理的方式，在门扇下方进行拼接缝隙设置。避免电解板下部边缘直接施工至洁净走廊地面时出现的电解钢板损坏、脏污情况。
最后，在平直地面波打线、踢脚线、阴角、阳角粘贴过程中，施工方技术人员可以依次进行墙面部分、地面部分粘贴。随后压滚表面，排出空气。最后卷起PVC材料，促使其与墙壁、地面形成表面平滑的圆弧形状，且加热材料、墙面紧密无缝隙衔接。
四、总结
综上所述，洁净手术室主要以层流净化手术间为核心，涉及了多种不同类型的辅助用房及功能区域。因此，在洁净手术室地面装修项目进行过程中，相关人员应利用空气净化技术，构建严格的装修施工技术管理体系，严格落实不积累灰尘、不产生灰尘、耐腐蚀、防霉变、防潮、易清洁、防火要求，以保证地面微粒污染控制效果，为洁净手术室中手术病人生命安全提供保障。
参考文献：
[1]陈庄元.福建省福州儿童医院新病房大楼工程洁净手术室墙面及顶棚施工技术[J].建材发展导向：上，2016，14（10）：64-65.
[2]王利生.手术室PVC塑胶地面面层施工技术[J].门窗，2015（8）：122-123.
[3]曹阳，程强.浅谈新装备新工艺在手术室建设中的运用[J].中国医院建筑与装备，2018（5）：78-81.
[4]杨瑞霞，苑兆利，张璇.医院手术室净化施工探讨[J].工业设计，2016（4）：122-124.