论文摘要
目的：探讨子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中FHIT和P63蛋白的表达及其与宫颈鳞癌临床病理因素的关系，并研究二者表达的相关性，以期成为确定CIN的转归指标以及为子宫颈鳞癌的早期诊断及预后判断提供依据。方法：应用免疫组织化学SP法检测62例宫颈癌、36例CIN及15例慢性宫颈炎组织中FHIT和P63蛋白的表达情况。FHIT和P63蛋白各组的阳性表达率采用Pearson’sχ~2检验和Fisher精确检验法，FHIT与P63之间的关系应用非参数相关分析法。结果：1．FHIT蛋白在慢性子宫颈炎症、CIN及子宫颈癌组织的表达呈下降趋势，低表达率分别是6.7％、22.2％及62.9％，三组间存在显著差异(P＜0.01)；在CIN组织中，在CINⅠ→Ⅱ→Ⅲ的表达呈下降趋势，低表达率分别是7.69％、27.3％及33.3％，三组比较差异无显著意义(P＞0.05)。2．FHIT蛋白在宫颈癌的表达与临床病理因素的关系：(1)宫颈鳞癌与腺癌的低表达率分别是67.8％和16.7％，二者比较差异有显著意义(P＜0.05)。(2)鳞癌组织学分级比较，Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的低表达率分别是71.4％、68.9％和69.6％，三者比较差异无显著意义(P＞0.05)。(3)临床分期比较，Ⅰ期、Ⅱ期的低表达率分别是66.7％和71％，二者比较差异无显著意义(P＞0.05)。(4)淋巴结有无转移组比较，低表达率分别是47.7％，83.3％。有淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组，二者比较差异有显著意义(P＜0.05)。3．P63蛋白在慢性子宫颈炎症，CIN及宫颈癌组织中的表达呈上升趋势，阳性表达率分别是0.0％、38.9％和80.6％，三组间存在显著差异(P＜0.01)。在CINⅠ→Ⅱ→Ⅲ，阳性表达率分别是7.69％、36.3％及75％，三组比较差异有显著意义。(P＜0.05)。4．P63蛋白表达在宫颈癌的表达与临床病理因素的关系：(1)不同病理类型组织比较，宫颈鳞癌阳性率89.3％，腺癌无阳性表达，二者比较差异有显著意义(P＜0.05)。(2)鳞癌组织分化比较，Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的阳性表达率分别是46.7％、64.3％和91.7％，三者比较差异有显著差异(P＜0.05)。(3)临床分期比较，Ⅰ期、Ⅱ期的阳性表达率分别是66.7％和88.0％，二者比较差异有显著意义(P＜0.05)。5．宫颈鳞癌中FHIT低表达同时P63阳性表达37例和CIN P63阳性表达7例，非参数相关性分析显示：FHIT与P63表达在宫颈鳞癌及CINⅡ、CINⅢ中表达均呈正相关。结论：1．在慢性宫颈炎、CIN、宫颈癌中FHIT的低表达与P63高表达，提示它可以作为临床监测CIN转归的分子生物学指标和早期诊断的依据。2．FHIT蛋白在宫颈鳞癌的表达与患者淋巴结是否转移有关，提示它可以作为预测宫颈鳞癌患者预后判断的参考依据。3．P63蛋白在宫颈鳞癌的表达与组织分化和临床分期有关，提示它可以作为一个低分化鳞癌的标记因子。4．FHIT低表达与P63高表达在宫颈鳞癌及CIN中呈正相关性，提示它们可能共同参与了宫颈鳞癌的发生、发展。
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标签：子宫颈上皮内瘤样病变论文; 子宫颈癌论文; 免疫组化论文;