论文摘要
转移的发生与结肠癌患者的预后密切相关,肿瘤细胞在淋巴结外周血骨髓和腹腔中的微转移是肿瘤转移和复发的基础[1],而准确判断有无转移及转移的范围,并进行准确的分期有助于提高肿瘤的治疗效果。然而用常规方法很难诊断早期转移;例如经连续切片法时第三站淋巴结的转移率可高达38.7%[2]。但连续切片法时临床工作量大,不易推广,而且不能监测外周血中的癌细胞。近年来分子生物学技术的发展,特别是逆转录多聚酶链反应（reverse transcriptionpolymerase chain reaction,RT-PCR）技术的成熟和完善使微转移的监测更为准确可靠。本文主要以CK19 为指标,用RT-PCR 方法监测结肠癌患者的外周血中癌细胞,进而探索一种新的早期诊断方法。本试验采用RT-PCR 方法检测41 例大肠癌患者、8 例肠道良性疾病患者和8 例健康对照者的外周血中的细胞角蛋白19（cytokeratin 19,CK19）,以检验CK 19mRNA 作为大肠癌微转移分子标志物的可行性、特异性及与肿瘤分期的关系。结论:CK 19mRNA 可作为RT-PCR 方法检测大肠癌患者外周血微转移的分子标志物,该方法的建立可能有助于早期诊断大肠癌转移,从而指导临床分期和治疗。
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