血管内皮生长因子和结肠癌的相关性研究

论文摘要

目的 探讨结肠癌组织微血管密度(MVD),血管内皮生长因子(VEGF)表达和血管活性肠肽(VIP)与肿瘤发生、浸润和转移的关系,进而探讨其在结肠癌发生过程中的作用及临床意义。 方法 采用普通光学显微镜、Verhoff铁苏木素染色、免疫组织化学染色法对90例手术切除的结肠癌患者进行血管标记和染色,并取10例结肠正常组织对照。 结果 1、结肠癌VEGF表达:可见有深染的大颗粒分布,排列不规则,密度较正常结肠组织中大。VEGF表达阳性细胞呈棕红色,呈明显的异质性。阳性细胞主要位于侵袭性癌的浸润边缘和坏死组织周围,呈散在、片状分布于癌组织中,少数标本全部阳性染色。 2、结肠癌组织中的MVD:微血管染色呈棕红色,一般呈管腔样结构,有些只见内皮细胞呈点状或线状不均匀分布,最密集的染色区域主要位于癌灶边缘。 3、VIP在结肠癌组织的表达:光镜下,小血管周围细胞浆内具有大量的棕黄色至棕褐色VIP阳性颗粒成团分布,密度大,颗粒大小也有所增加。 4、VEGF、VIP表达水平与肿瘤转移的关系 转移组VEGF、VIP表达明显高于非转移组。(P<0.01)。32例病理证实的淋巴结转移癌中VEGF、VIP表达,经配对t检验,转移灶表达水平显著高于相应原发灶(t=3.871,P<0.01)。应用Logistic回归分析结果表明VEGF、VIP表达水平是结肠癌发生淋巴结转移的显著影响因素(P<0.01)。当一个结肠癌VEGF、VIP表达的FI=1.0时,其发生转移的概率P=0.503,当FI=1.5时,P=0.707,FI值每增加0.503,其发生淋巴结转移的危险度增大1.405倍。 结论 1、结肠癌的组织相远远偏离正常结肠的组织相。 2、结肠癌组织内微血管密度和VEGF表达有明显的正相关性,且均与结肠癌的浸润深度及淋巴转移密切相关,二者均可作为预测结肠癌发生转移的指标。 3、含VIP免疫活性的内分泌细胞在结肠癌中有明显的表达。因此可以综合利用VEGF和VIP来判定结肠良恶性病变及转移的危险性。 4、在由正常结肠组织向结肠癌的发展过程中VEGF和VIP均经历了由低表达到高表达的过程。

论文目录

• 引言
• 第一章 材料与方法
• 1.1 实验材料
• 1.2 实验方
• 1.3 观察、测量与统计
• 第二章 结果
• 2.1 普通光镜结果
• 2.2 免疫组织化学结果
• 2.2.1 正常结肠组织VEGF免疫组化染色
• 2.2.2 结肠癌VEGF表达
• 2.2.3 结肠癌组织中的MVD
• 2.2.4 VIP在正常结肠组织的表达
• 2.2.5 VIP在结肠癌组织的表达
• 2.2.6 VEGF、VIP表达水平与肿瘤转移的关系
• 第三章 讨论
• 结论
• 附图
• 参考文献
• 致谢
• 综述
• 学位论文独创性声明