论文摘要
目的:(1)研究正常距下关节和距跟骨骨小梁分布、排列、疏密等解剖学特点及其临床意义。(2)研究正常距下关节压力分布特点及临床意义。(3)研究距骨颈骨折后距骨头内旋5°,外旋各5°、10°下,距下关节压力分布变化及临床意义。方法:(1)20 副距跟骨骨标本,对骨标本不分性别、侧别,对距下关节面的形态进行观察。以游标卡尺(0.02)测量关节面,主要测量跟、距骨各距下关节的长度、宽度、深度、关节面长轴间角度。将距跟骨分别摄正侧位片并观察,在矢状面(分为内中外面)和冠状面(分为前中后面)切开距跟骨,并用放大镜观察和测量不同切面的骨小梁分布、排列和粗细。(2)8 具尸体足标本,剔除皮肤、肌肉,保留肌腱,包埋固定后在万能生物力学机上控制加载(生物力学机以25N/秒的速度向标本顶端施加600N 的压力,保持最大载荷5 秒后卸载),用压敏片测量标本在中立位下正常距下关节压力并分析其临床意义。(3)用上述8 具尸体足标本制成距骨颈骨折后距骨头旋内5°和旋外5°、10°不同形式的距骨颈骨折模型,并用克氏针坚强固定,然后在万能生物力学机上控制装载(生物力学机以25N/秒的速度向标本顶端施加600N 的压力,保持最大载荷5 秒后卸载),以压敏片测量上述各种情况距骨颈骨折后在中立位下距下后关节的压力变化并分析意义。结果:(1)距下关节包括前中、后关节面,后关节面面
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