理冲生髓饮对卵巢癌术后化疗患者减毒增效作用的临床研究

论文摘要

目的：评价理冲生髓饮联合TC方案治疗卵巢癌术后化疗患者的近期临床疗效及减毒增效作用。方法：卵巢癌术后需化疗患者50例,随机将其分为中药组（中药+化疗）和对照组（单纯化疗）,每组25人。治疗三疗程后观察患者中医症候疗效积分、体力评分、生活质量评分、毒副反应评分及肿瘤标志物CA125数值的变化。结果：1.中医证候疗效方面,中药组总有效率为84.00%,对照组总有效率为48.00%,两组比较,有显著性差异（P<0.01）,说明中药组患者的中医证候疗效优于对照组（P<0.05）。2.治疗前后中药组卡氏评分相比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗前后对照组卡氏评分相比,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组卡氏评分统计学比较,差异有统计学意义（P<0.05）,说明治疗后中药组的体力状况优于对照组。3.治疗前后中药组QOL积分相比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗前后对照组QOL积分相比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两者治疗后统计学比较,有显著性差异（p<0.01）,表明中药组能明显提高化疗患者的生活质量。4.安全性指标结果显示,中药组白细胞、血小板计数、恶心呕吐、脱发、尿素氮数值与对照组比较具有显著性差异（P<0.01）,中药组粒细胞计数与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,并且中药组干预率明显低于对照组（P<0.005）,表明中药组具有减轻化疗所致的骨髓抑制,消化道反应,肾功损害等毒副反应的作用。5.肿瘤标志物的变化显示,治疗前后中药组CA125比较,有显著性差异（P<0.005）,治疗前后对照组CA125比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两者治疗后统计学比较,差异有统计学意义（P<0.05）,表明中药组与对照组均能有效降低CA125值,但辅助中药组CA125值的下降速度与幅度更明显。结论：1.理冲生髓饮能够提高卵巢癌术后化疗患者的生存质量2.理冲生髓饮具有预防、减轻化疗所致骨髓抑制,消化道反应,肾功损害等毒副反应的作用。3.理冲生髓饮能增加化疗药物对卵巢癌术后患者肿瘤细胞的杀伤作用。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 文献综述
• 1.中医对癥瘕的认识
• 1.1 癥瘕的病因病机
• 1.2 癥瘕的辨证要点
• 1.3 癥瘕的治则
• 2.中医药对卵巢癌术后化疗的减毒增效作用研究
• 2.1 卵巢癌术后化疗的病机认识
• 2.2 卵巢癌术后化疗的治法探究
• 2.3 卵巢癌术后化疗的辨证论治
• 2.4 中药复方的现代药理研究
• 3.现代医学对卵巢癌术后化疗的认识
• 3.1 化疗毒副作用的机理研究
• 3.2 卵巢癌术后化疗耐药的研究
• 资料与方法
• 1.一般资料
• 2.中医证型诊断标准
• 3.病例纳入标准
• 4.病例排除标准
• 5.研究方法
• 5.1 实验分组及方法
• 5.2 实验用药及服用方法
• 6.疗效判定标准
• 7.统计学方法
• 结果
• 1.两组患者化疗后中医证候疗效评定
• 2.两组患者化疗前后卡氏评分情况
• 3.两组患者化疗前后QOL评分情况
• 4.两组患者化疗后外周血象评分情况
• 5.两组患者化疗后毒性反应评分情况
• 6.两组患者治疗期间对症药物干预情况
• 7.两组患者化疗前后肿瘤标记物变化比较
• 讨论
• 1.卵巢癌术后化疗患者的发病机制
• 1.1 肾精亏虚
• 1.2 脾失健运
• 1.3 实邪未尽
• 1.4 药毒侵害
• 1.5 正虚与邪实之间相互转化
• 2.填肾精、健脾、消癥法的立法依据
• 2.1 填肾精
• 2.2 健脾
• 2.3 消癥
• 3.理冲生髓饮的组方分析
• 4.理冲生髓饮的现代研究
• 4.1 理冲生髓饮的作用机制研究
• 4.2 单药的现代药理分析
• 5.理冲生髓饮的疗效分析
• 6.安全性评价
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的论文
• 个人简历