论文摘要
目的：了解甘肃省贫困地区育龄妇女的卫生现状，探索甘肃省贫困地区育龄妇女卫生服务的公平性。(1)分析甘肃省贫困地区育龄妇女的家庭卫生和妇女健康情况。(2)分析育龄妇女的孕期保健状况。(3)分析育龄妇女的生育水平及其影响因素。(4)分析育龄妇女卫生服务的公平性和影响妇女卫生服务公平性的因素。(5)分析影响育龄妇女健康的主要因素。(6)结果为甘肃省贫困地区育龄妇女的卫生现状提供基线数据，为提高妇女健康水平提供依据。方法：本调查运用分层随机整群抽样的方法，抽取甘肃省漳县、礼县、西和、积石山县和安定区(原定西县)五个县，每个县按经济水平分为3类乡镇(好、中、差)，在每类乡镇中随机抽取2个乡，每乡随机抽取3个村，每村整群抽取200户进行入户调查。调查对象为样本户中的育龄妇女，设计调查7000人。调查内容包括妇科疾病患病情况及其就医情况，住院分娩情况、产前保健情况、产后访视情况等共计30个指标进行问卷调查。结果：(1)育龄妇女中文盲和小学文化程度占57.40％；家庭人均纯收入为1321.18元；居住面积平均为39.20m~2；家庭平均人口4.86。(2)育龄妇女产前保健建卡率33.32％，平均每个孕妇接受产前检查2.19次，产后保健率37.49％，住院分娩率45.45％。(3)在健康的公平性指标中，两周患病率40.28％；育龄妇女的慢性病患病率27.71％，Logistic回归模型显示：育龄妇女的健康状况、家庭收入是两周患病的影响因素，育龄妇女的文化程度、年龄、健康状况、家庭收入是慢性病患病的影响因素。(4)在卫生服务利用的公平性指标中，两周患病就诊率52.30％，慢性病就诊率为53.46％。(5) Logistic回归模型显示：育龄妇女的文化程度越高，年龄越大，家庭收入越高，则两周患病就诊率就越高。而育龄妇女的文化程度越高，年龄越大，健康状况越差，家庭收入越高，医疗机构离家距离越近，则慢性病患病就诊率就越高。(6)已婚妇女生育的子女数以2个为主，但是3个子女的也占相当比例(20.12％)；理想子女数以2个子女为主。影响妇女生育子女数因素的多元线性回归模型显示，家庭人口越多，文化程度越低，家庭收入越少，则妇女生育的子女数越多。结论：(1)甘肃省贫困地区农村育龄妇女的文化程度普遍较低，家庭收入较少。(2)目前我省贫困地区农村育龄妇女的两周患病率和妇科病患病率较高，而孕期保健的各指标都低于全国水平。(3)已婚妇女生育的子女数较多，文化程度是影响妇女生育的重要因素。(4)甘肃省贫困地区农村育龄妇女在健康、卫生服务利用等方面都存在不同程度的不公平性。(5)育龄妇女的文化程度、年龄、健康状况、家庭收入、医疗机构离家距离等是影响妇女健康、卫生服务需求和利用以及卫生服务公平性的主要因素。