论文摘要
目的:利用自制的振动推拿器对臂丛神经钳夹损伤后的大鼠进行机械振动推拿治疗,观察该方法治疗大鼠臂丛神经损伤的效果,并阐明其作用机理。方法:把144只Wistar大鼠经臂丛神经损伤造模,待伤口自然愈合一周后,随机分为3组,每组48只,各标记为机械振动治疗组、NGF治疗组、模型组。每组中又按照处理时间的长短不同再随机分为4个亚组,每一个亚组分别为12只,各标记为7d、14d、21d、28d亚组。机械振动治疗组采用机械振动推拿器在大鼠手三阴阳经、腧穴部位上进行机械振动治疗,NGF治疗组采用大鼠患侧胸大肌注射NGF进行治疗,模型组正常饲养不予治疗。在治疗后第7d、14d、21d、28d,分别对大鼠双前肢体直径的测量,以及患侧臂丛神经离体电生理检测、下颌下腺NGF含量检测、臂丛神经超微结构电镜观察、肌肉Na+,K+-ATP酶活性变化检测。结果:14、21、28天机械振动治疗组与NGF治疗组肢体直径差率优于模型组(aP<0.05、bP<0.01);21、28天机械振动治疗组优于NGF治疗组(cP<0.05)。21、28天机械振动治疗组与NGF治疗组运动神经传导速度优于模型组(aP<0.05、bP<0.01);28天机械振动治疗组优于NGF治疗组(cP<0.05)。14、21、28天机械振动治疗组与NGF治疗组神经干动作电位优于模型组(aP<0.05、bP<0.01);21、28天机械振动治疗组优于NGF治疗组(cP<0.05)。7天模型组下颌下腺NGF平均灰度指数优于机械振动组和NGF组(aP<0.05);14天NGF组和模型组优于机械振动组(bP<0.05);21、28天NGF组和机械振动组优于模型组(aP<0.05)。14天模型组与机械振动组Na+,K+-ATP酶含量表达优于NGF治疗组(bP<0.05);28天机械振动治疗组优于模型组(aP<0.05)。结论:机械振动治疗大鼠臂丛神经的损伤与NGF治疗组和模型组相比,能够有效地加快损伤臂丛神经修复,减缓骨骼肌萎缩程度;促进大鼠下颌下腺NGF的分泌。
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