论文摘要
侵袭转移是影响原发性肝癌预后的最重要因素。焦点粘附激酶(focal adhesion kinase,FAK)在许多肿瘤中高表达,并与肿瘤侵袭转移有关,但FAK与肿瘤预后的关系尚有争议。FAK介导以整合素为主的多条信号传导通路,机制复杂。既然FAK表达与肿瘤关系密切,那FAK是否可作为原发性肝癌的治疗靶点?RNAi技术是后基因时代研究基因功能的重要方法之一。本研究旨在探讨FAK在肝细胞癌中的表达及其在判断预后中的作用,并研究了上调FAK后对人肝癌细胞转移潜能的影响;最后,利用RNAi技术抑制FAK表达以判断FAK是否能成为原发性肝癌治疗靶点。第一部分目的:研究焦点粘附激酶(focal adhesion kinase,FAK)在不同肝细胞癌组织中表达差异及FAK表达在判断肝细胞癌预后中的意义。方法:回顾性分析了我所50例肝细胞癌患者临床资料。用Real-time PCR方法检测肝癌组织、癌周组织和癌栓组织中FAK mRNA表达,免疫组化和Western-blot方法检测FAK蛋白在不同组织中表达和分布;分析FAK mRNA表达与肝细胞癌临床病理指标关系;单因素与Cox回归分析FAK与肝癌预后的关系。结果:FAK mRNA表达在肿瘤组织中为0.229±0.027,明显高于癌周组织的0.163±0.019,且差别有统计学意义(P<0.001);癌栓组中癌栓组织FAKmRNA表达水平为0.506±0.155,高于肿瘤组织的0.377±0.176,且差别有显著性意义(P<0.05);癌栓组中肿瘤组织FAK mRNA表达0.343±0.05,明显高于无癌栓组中肿瘤组织的0.165±0.025,且差别有统计学意义(P=0.003);合并肝硬化的癌周组织相对FAK表达为0.191±0.029,高于无肝硬化癌周组织的0.141±0.034,但差别无显著性(P>0.05)。高侵袭组中肿瘤组织FAK mRNA表达明显高于低侵袭组(0.283±0.038 vs 0.161±0.032,P=0.020)。免疫组化结果示FAK蛋白位于胞浆中,阳性率为50%;Western-blot结果提示癌栓中FAK蛋白表达高于癌组织,而癌组织表达高于癌周组织。FAKmRNA表达与癌栓和侵袭性有关。单因素与Cox回归模型分析发现FAK表达是影响肝细胞癌术后生存率的独立因素。结论:FAK在肝细胞癌发生、发展中有重要作用,FAK表达是判断肝细胞癌预后的独立指标。第二部分目的:观察不同浓度血小板衍生生长因子(PDGF-BB)诱导MHCC97-H细胞中焦点粘附激酶(focal adhesion kinase FAK)表达的动态变化及FAK变化对MHCC97-H细胞转移潜能的影响。方法:不同浓度(1,2.5,5,10,25ng/ml)PDGF-BB诱导MHCC9-H人肝癌细胞,用Real-time RT PCR方法检测FAK及MMP-2的mRNA动态变化,Western-blot方法检测诱导后FAK蛋白表达变化。粘附实验、侵袭实验分别检测诱导后MHCC97-H细胞的粘附、侵袭能力的变化。酶联免疫吸附实验(ABC-ELISA)和明胶酶谱试验检测PDGF-BB诱导后MHCC97-H分泌MMPs变化。激光共聚焦显微镜观察PDGF诱导后MHCC97-H细胞骨架重塑变化。结果:诱导后MHCC97-H细胞FAK mRNA水平均有不同程度上调,在10ng/ml浓度时达到最高,为对照组的112.6倍;诱导后MMP-2 mRNA水平亦有不同程度上调并与FAK mRNA水平上调呈一致性,在10ng/ml浓度时到最高,为对照组的56.9倍。诱导后FAK蛋白表达上调,在10ng/ml组达到高峰。诱导后各组粘附率分别为66±1.84%、69±1.41%、69±2.42%、71±1.37%和66±3.28%,与对照组的54±2.08%比较均有统计学意义(P<0.001)。诱导后5ng/ml和10ng/ml组侵袭细胞数分别为26.63±1.67和28.75±1.50个,与对照组的21.5±4.0个比较有显著性差异(P<0.05,P<0.001)。诱导后粘附率与侵袭细胞数变化在10ng/ml浓度时都达到高峰。诱导后MHCC97-H分泌MMPs明显增加。PDGF-BB诱导5分钟后见丝状伪足,15分钟后见板状伪足,30分钟后见明显粘着斑。结论:PDGF-BB上调MHCC97-H细胞中FAK表达,FAK上调通过细胞骨架重塑和增加MMP-2分泌而促进MHCC97-H细胞的粘附和侵袭能力。第三部分目的:研究特异性FAK siRNA抑制焦点粘附激酶(FAK)表达对MHCC97-H细胞粘附、侵袭和细胞骨架重塑中的作用。方法:利用Lipofectamine 2000将FAK siRNA转染至MHCC97-H细胞。用Real-time PCR和Western-blot方法分别检测RNAi后MHCC97-H细胞中FAK表达。粘附实验、侵袭实验分别检测RNAi后MHCC97-H细胞粘附、侵袭能力变化。酶联免疫吸附实验(ABC-ELISA)和明胶酶谱试验检测RNAi后MHCC97-H细胞分泌MMPs变化。激光共聚焦显微镜观察FAK抑制后免疫荧光标记MHCC97-H细胞骨架构建变化。结果:特异性FAK siRNA在mRNA和蛋白水平均能明显抑制MHCC97-H细胞中FAK表达,阴性对照siRNA不能抑制FAK表达。RNAi作用减少MHCC97-H细胞与细胞外基质粘附,干扰后粘附率为35.8%,低于对照组的57.3%,差异有显著性(P<0.05)。与正常组的31.3±2.6个细胞相比,抑制FAK后MHCC97-H细胞穿透Tanswell小室的数目减少到14.5±3.1个(P<0.05)。FAK siRNA抑制FAK后能显著性降低MHCC97-H细胞分泌MMPs。FAK siRNA抑制MHCC97-H细胞FAK表达影响Vinculin在PDGF诱导细胞骨架重塑中分布,阻碍片状伪足形成,延迟粘着斑形成时间。结论:特异性FAK siRNA能明显抑制MHCC97-H细胞中FAK表达;FAK表达下调通过减少MMPs分泌和影响细胞骨架重组而降低MHCC97-H细胞粘附、侵袭能力。
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