郭凯
（河南省汝州市第一人民医院河南汝州467599）
【摘要】目的：分析盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效。方法：选取我院2012年1月～2015年2月收治的慢性支气管炎患者110例为研究对象，按随机性原则均分为对照组和观察组，对照组行常规治疗，观察组除常规治疗外，另行盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗，治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：经对比可知，观察组的治疗总有效率（96.36%）明显高于对照组（74.55%），且结果差异明显，有统计学意义（P＜0.01,χ2=10.53）。结论：盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎,具有较高的临床效果，操作简便，安全性高，无毒副作用，建议在临床上推广使用。
【关键词】慢性支气管炎；老年人；盐酸氨溴索；临床疗效
【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）07-0078-02
慢性支气管炎的临床症状主要有咳嗽、咳痰、气喘、胸闷，难治愈，发作频繁，尤其对老年人危害极大，近年来，老年人罹患慢性支气管炎的现象不断攀升，寻求良好的治疗方法迫在眉睫，本文现选取我院2012年1月～2015年2月收治的慢性支气管炎患者110例为研究对象，分析盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月～2015年2月收治的慢性支气管炎患者110例为研究对象，按随机性原则均分为对照组和观察组。对照组中男性患者24例，女性患者31例，年龄在61～83岁之间，平均年龄为69岁；平均病程：8年；原发病：16例为支气管哮喘，17例为肺源性心脏病，22例为阻塞性肺气肿。观察组中男性患者27例，女性患者28例，年龄在62～85岁之间，平均年龄为68岁；平均病程：7年；原发病：14例为支气管哮喘，21例为肺源性心脏病，20例为阻塞性肺气肿。以上所有患者均经临床确诊，主要特征为胸闷、气喘、咳嗽、咳痰，均无其他病症，且在性别、年龄上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。
1.2方法
对照组行常规治疗，即给以充分的氧气及营养液吸收，缓解痉挛症状及水电解质紊乱，止咳化痰，抚平气喘。观察组除以上治疗外，另行盐酸氨溴索雾化吸收疗法治疗：行口腔护理，调整卧床体位，侧卧位便于咳嗽无力患者借助外力咳痰，无此需要的患者可选仰卧位，药物治疗所采用的药物为15mg盐酸氨溴索及4ml浓度为0.9%的氯化钠注射液，二者经混合稀释后，通过雾化吸入装置，对患者进行雾化吸收治疗，治疗时间为1周。另外，在治疗过程中，密切观察患者的体征变化情况，如有无药物过敏症状[1]。
1.3疗效评价标准
本次研究疗效评价标准分为显效，即术前症状消失程度＞80%，咳痰量极少，痰液稀薄；有效，即术前症状消失程度＞50%，咳痰量较少，痰液稀薄；无效，即术前症状无变化。
1.4统计学处理
本次研究进行数据处理的统计学分析软件为SPSS19.0，计数资料采用卡方检验，计量资料使用t检验，P<0.05表示两种数据差异显著，具有统计学意义。
2.结果
经对比可知，观察组中，18例显效,35例有效，其治疗总有效率为96.36%；对照组中，13例显效，28例有效，其治疗总有效率为74.55%。观察组的治疗效果明显高于对照组，且结果差异明显，有统计学意义（P＜0.01,χ2=10.53）。
3.讨论
老年人因身体条件差，面对慢性支气管炎，往往素手无策，较之于年轻人，在胸闷、气喘、咳嗽、咳痰等方面，病情更为严峻[2]。慢性支气管炎一旦治疗不及时，可能转化为急性支气管炎，此时，患者会因呼吸障碍，甚至窒息而导致死亡。因而选择良好的治疗方案，才能从根本上消除阻碍患者进行正常生活的临床症状。在本次研究中，我院对55例患者行盐酸氨溴索雾化吸收疗法治疗，该疗法将盐酸氨溴索连同氯化钠注射液进行混合，以雾化方式供患者吸收[3]。盐酸氨溴索的作用在于有效稀释黏稠痰液，同时缓解支气管炎症，阻滞炎性组织释放炎性递质。罹患慢性支气管炎的患者，体内白细胞、肥大细胞将释放细胞因子、组胺及白三烯，而盐酸氨溴索的加入，彻底扰乱了其释放路径，从引起支气管发生炎性病变的病原体方面入手，较之其他药物，更具治愈效果。当然，盐酸氨溴索的作用机制并不仅仅局限于此，维持呼吸道通畅，稀释痰液浓度，加大抗生素抗感染效果，吸收炎性分泌物等，均能体现盐酸溴索作为有效治疗慢性支气管炎的重要地位[4]。
其他治疗方法存在以下几点缺陷：①静脉滴注容易产生穿刺失误，从而引起静脉炎。②用药频繁，以致治疗时间延长，患者痛苦感持久。③症状无法完全消除，或消除后复发，导致治疗费用升高，患者身心均受到严重打击。④治疗后，出现多种不良反应，安全性偏低。与上述缺陷相比，行盐酸溴索雾化吸入疗法治疗后，治疗时间短，无一例复发现象，不良反应发生率较低。
综上所述，盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎具有较高的临床效果，操作简便，安全性高，无毒副作用，建议在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]李爱杰.苏子降气丸治疗老年慢性支气管炎患者临床疗效观察[J].中医临床研究，2013，01(04)：102-103.
[2]李洪晓,张杰,荆圣涛.100例老年慢性支气管炎的临床分析[J].内蒙古中医药，2013，06(02)：156-157.
[3]李淑玲.阳和汤加减治疗老年慢性支气管炎的临床研究[J].中国医药指南，2013，03(02):352-353.
[4]郭全超.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床观察[J].中国社区医师(医学专业)，2012，04(36):412-413.