仁寿县中医医院620500
摘要：目的：通过观察分析中医针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出患者的临床效果，评价其治疗特点与应用价值。方法：选取我院2013年1月至2014年10月期间接收治疗的80例腰椎间盘突出患者作为治疗研究对象，根据治疗方式的不同随机均分为对照组与观察组两个治疗小组，对照组40例患者采用常规牵引方式治疗，观察组40例患者采用中医针灸结合牵引方式治疗，观察对比两组患者治疗效果。主要对比指标为患者治疗1、2、4周时疼痛水平评分和治疗总有效率。结果：两组患者经过治疗后，效果均比较明显。观察组患者治疗过程中1、2、4周的疼痛水平评分均明显低于对照组，差异明显，具有可比性（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率（90.00%）明显高于对照组（75.00%），差异具有可比性（P＜0.05），观察组治疗效果优于对照组。结论：腰椎间盘突出患者临床治疗过程中，联合使用中医针灸与牵引治疗能够快速帮助患者减轻疼痛症状，提高患者治疗期间生活质量，有效提高治疗总有效率并其能够保证良好的预后水平，具有临床推广应用的价值。
关键词：中医针灸结合；牵引治疗；腰椎间盘突出；效果观察
腰椎间盘突出是中老年人常见多发病症，发病原因主要与患者的身体素质和生活习惯有关，研究表明，近些年腰椎间盘发病率逐年升高。腰椎间盘突出患者临床治疗中采用保守方式治疗虽然能够有效缓解临床症状，但是治疗效率较低，不能在治疗早期达到较理想的治疗效果，而且也对患者的后续治疗依从性造成一定的影响[1]。笔者结合自己多年腰椎间盘突出治疗经验，以40例患者作为治疗研究对象，通过观察分析中医针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出患者的临床效果，评价其治疗特点与应用价值，以期为临床治疗提供有效参考。现做报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月至2014年10月期间接收治疗的80例腰椎间盘突出患者作为治疗研究对象，所有患者在接受治疗前均经过腰椎CT和MRI检查，患者病情符合《中医病症诊断疗效标准》[2]中的相关规定。根据治疗方式的不同随机均分为对照组与观察组两个治疗小组。对照组40例患者男性23例，女性17例，年龄在42岁至69岁之间，平均年龄为（56.32±5.36）岁，病程在4天至26天之间；观察组40例患者男性24例，女性16例，年龄在40岁至70岁之间，平均年龄为（56.55±5.62）岁，病程在5天至28天之间。80例腰椎间盘突出患者单节段突出43例，多节段突出37例，两组患者病情分布基本均等。观察组与对照组患者在性别、年龄、病程病情等方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗效果具有可比性。
1.2治疗方法
所有患者均进行常规药物、中频电治疗以及牵引治疗。20%的甘露醇注射液125mL静脉滴注，一日两次，保证每次15分钟之内滴完。在两次甘露醇注射之间，进行10mg地塞米松与血塞通针400mg静脉滴注，治疗一周时间。中频电治疗一日一次，一次30分钟，通常治疗一周，也可根据患者治疗需求进行适当调整。牵引治疗主要采用腰椎骨盆带床头牵引法，牵引力约为患者体重的15%左右，牵引力度同样可以根据实际治疗需求进行调整，牵引治疗一日二次，分别在上午与下午进行，每次治疗时间在半小时左右。针灸治疗腰部取病变椎部的双侧、命门、肾俞穴、阿是穴及关元俞穴。臀部取穴为环跳穴，腿部取穴为足三里、阳陵泉穴及解溪穴。取穴后先消毒，之后使用不锈钢毫针垂直进针，进针2寸左右，留针30分钟，一日一次，连续治疗一个月。
1.3治疗效果评判标准
主要对比指标为患者治疗1、2、4周时疼痛水平评分和治疗总有效率。疼痛水平评分参考《视觉模拟评价系统》[3]；治疗效果分为四个等级，分别为治愈（临床症状消失，腰椎功能恢复）、显效（症状明显减轻，腰部活动明显改善）、有效（症状减轻，腰部活动有改善）与无效（症状体征无改善）。治疗总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0数学统计软件进行统计，计量资料以平均数（±s）形式展示，对计量资料采用t检验，对资料数据采用χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
两组患者经过治疗后，效果均比较明显。观察组患者治疗过程中1、2、4周的疼痛水平评分均明显低于对照组，差异明显，具有可比性（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率（90.00%）明显高于对照组（75.00%），差异具有可比性（P＜0.05），观察组治疗效果优于对照组。两组患者治疗1、2、4周疼痛水平评分情况详见表1，两组患者治疗总有效率详见表2。
注：P＜0.05具有统计学意义
3讨论
本次临床治疗研究结果表明，腰椎间盘突出患者临床治疗过程中，联合使用中医针灸与牵引治疗能够快速帮助患者减轻疼痛症状，提高患者治疗期间生活质量，有效提高治疗总有效率并其能够保证良好的预后水平，具有临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]熊峻，黄石龙，刘裕俸.中医针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出的效果分析[J].中国医药科学：中医中药，2014，04（15）：62-64+67.
[2]王国洪，催丽笙，林瑜.针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出症68例分析[J].中国农村卫生事业管理，2010，30（07）：600-601.
[3]蔡乘燕.联合使用中医针灸疗法和牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的效果分析[J].当代医药论丛，2014，12（17）：173.