血清MMP-2、TIMP-2及hs-CRP与2型糖尿病肾病的相关性研究

论文摘要

目的：探讨2型糖尿病肾病患者血清中MMP-2、TIMP-2及hs-CRP的水平变化及临床意义。为早期防治2型糖尿病肾病提供理论依据。方法：据尿白蛋白排泄率（UAER）,将90例2型糖尿病患者分为3组：正常蛋白尿组（UAER<20μg/min）30例,微量蛋白尿组（UAER20-200μ g/min）30例,大量蛋白尿组（UAER>200μg/min）30例,另选同期健康体检者30例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中MMP-2、 TIMP-2水平,免疫比浊法测定血清中hs-CRP水平,并同时测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）等其它临床指标,观察各组间的差异并进行对比。结果：2型糖尿病肾病大量蛋白尿组及微量蛋白尿组血清中MMP-2的水平显著低于单纯2型糖尿病组和对照组。组间比较显示随着尿白蛋白排泄率的增加MMP-2水平逐渐降低,差异有统计学意义（P<0.01）。且MMP-2与病程、SBP、FPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、BUN、Scr和UAER呈不同程度负相关,与HDL-C呈正相关（P<0.05）。而TIMP-2和hs-CRP则随着尿白蛋白排泄率的增加逐渐升高,且与病程、SBP、TG、LDL-C、TP、 TC、HbA1c、 FPG、BUN、Scr呈不同程度正相关,与HDL-C呈负相关（P<0.05）。此外,hs-CRP与TIMP-2之间呈显著正相关,与MMP-2呈显著负相关（P<0.01）。结论：（1）2型糖尿病患者中,随着尿白蛋白排泄率的增加血清中MMP-2水平逐渐降低,而血清中TIMP-2和hs-CRP水平逐渐升高,提示MMP-2、TIMP-2及hs-CRP的表达失衡可能参与了2型糖尿病肾病的发生、发展。（2）hs-CRP水平分别与MMP-2和TIMP-2呈显著负相关和正相关,提示MMP-2和TIMP-2可能与炎症反应有密切关系。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 英汉缩略词对照表
• 前言
• 1 材料与方法
• 1.1 研究对象及分组
• 1.2 研究方法
• 1.2.1 一般资料收集
• 1.2.2 标本采集
• 1.2.3 主要实验设备和试剂
• 1.2.4 实验室检查
• 1.2.5 血清MMP-2及TIMP-2测定
• 1.3 统计学处理
• 2 结果
• 2.1 一般资料比较
• 2.2 实验室结果比较
• 2.3 单因素相关分析
• 3 讨论
• 3.1 Ⅳ型胶原与糖尿病肾病
• 3.2 MMP-2、TIMP-2与糖尿病肾病
• 3.3 hs-CRP与糖尿病肾病
• 4 结论
• 5 附图
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 攻读学位期间发表的学术论文目录
• 致谢