论文摘要
目的 通过检测高血压患者治疗前后外周血中一氧化氮(NO)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及测定肱动脉内皮依赖性血管舒张功能,探讨缬沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法 36例原发性高血压患者口服缬沙坦(商品名:代文,瑞士诺华制药有限公司生产)80mg,每同一次。每周观察血压及药物副反应。治疗8周前后,硝酸还原法测定血清一氧化氮(NO),采用化学比色法测定血清超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)即脂质过氧化物(Lpo)浓度;采用高分辨血管外超声法测定治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。选择26例正常人作为对照组。结果 1.缬沙坦对轻中度高血压患者控制的总有效率为75.0%。原发性高血压组治疗前后SBP为(151.6±10.6)mmHg、(136.5±10.3)mmHg,DBP为(102.1±6.8)mmHg、(90.2±4.9)mmHg。2.肱动脉内径的改变:原发性高血压组治疗前反应性充血引起的肱动脉变化明显减弱,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),治疗后明显改善(P<0.01)。3.原发性高血压组服用缬沙坦前与正常对照组的NO水平比较具有统计学差异(P<0.01),而原发性高血压组在服用缬沙坦后与治疗前相比较具有明显的提高(P<0.01)。4.原发性高血压组在治疗前SOD活性较对照组明显降低(P<0.05),MDA活性明显增高(P<0.05),经缬沙坦治疗后SOD活性较治疗前明显增高具有显著性差异(P<0.05),MDA活性明显降低(P<0.05)。5.相关性分析:单因素相关分析显示:原发性高血压患者在进行缬沙坦治疗后反应性充血时肱动脉内径的变化与NO水平呈线性正相关(P<0.01,r=0.7983)。 结论 1.原发性高血压患者的血管内皮功能显著降低,与对照组相比NO、NOS及SOD水平明显减低,MDA水平明显增高。2.给予缬沙坦治疗8周后,血压降低,同时NO及SOD水平的明显升高,MDA水平的明显降低。3.原发性高血压治疗前
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