益气和胃胶囊治疗慢性浅表性胃炎（脾虚胃热瘀阻证）临床疗效观察

论文摘要

目的: 慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病、多发病,临床上以上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心等症状为特征,病程长,迁延不愈,反复发作,病程日久可导致贫血、消瘦等营养不良表现,甚者发展为慢性萎缩性胃炎、胃癌。近年来其发病率逐年上升,在各种胃病中居首位。发病年龄15～60岁均可发病。传统治疗以抗酸、解痉、保护胃粘膜、促进胃动力为主;其反复发作,患病率高等难题尚待深入研究解决;而中医经过长期临床实践,积累了丰富的经验,能有效改善患者临床症状,减少复发。因此,深入研究中医药治疗慢性浅表性胃炎的有效方剂,结合现代制药技术,开发出临床行之有效的新药有着广阔的市场前景。 本课题拟在前期实验研究的基础,观察益气和胃胶囊治疗慢性浅表性胃炎(脾胃虚弱兼胃热瘀阻证)的临床疗效及安全性,为该药的临床推广应用提供依据。 方法: 1.临床资料 全部病例均系2003年10月—2004年10月在湖北省中医院消化内科门诊和病房就诊的慢性浅表性胃炎(脾胃虚弱兼胃热瘀阻证)患者,共计80例,采用随机、平行对照的方法,按1:1的比例,分为益气和胃胶囊治疗组和健胃消炎颗粒对照组,每组40例,连续用药28天为一个疗程,用药结束后进行疗效评定。 2.治疗方法 治疗组:益气和胃胶囊,每次服4粒,每日3次,饭前开水冲服;健胃消炎颗粒剂每次10克,每日3次,饭前开水冲服。两组均连续用药4周。治疗过程中两组病例均不能使用类似试验药物作用的中药,但其他合并疾病所必须继续服用的药物,如降压药,降血糖药等仍继续服用。 3.疗效评定 主要症状体征于初诊首日,第7、14、21及第28天各观察记录1次,第42天随访记录1次;胃镜及病理检查、实验室各项疗效性检查项目治疗前后各作1次;并做统计学处理,比较两药的临床疗效。 4.安全性检验项目 在治疗前后即初诊首日和用药后第29天各作一次实验室检查,以血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能、心电图等作为安全性指标,以确定益气和胃胶囊是否有毒副作用。 结果: 1.两组患者治疗结束时临床疗效比较 治疗后治疗组临床痊愈人数为4例,显效人数19例,有效人数为14例,总湖北中医学院海外闷叹d匕研究生举业论文有效率为92.50%:对照组痊愈人数为6例,显效人数14例,有效人数为13例,总有效率为82.50%。经Ridit检验,两组疗效比较无显著性差异(p>0 .05)。说明益气和胃胶囊对慢性浅表性胃炎有显著疗效,且与对照组比较无显著性差异。 2.中医证候疗效评定标准 治疗后治疗组痊愈人数为9例,显效人数为21例,有效人数为7例,总有效率为92.50%;对照组痊愈人数为7例,显效人数为17例,有效人数为12例,总有效率为90.00%。经Ri dit检验,两组显控率和总有效率均无显著差异(p>0 .05)。两组药物对慢性浅表性胃炎的临床症状均有明显的改善作用。 3.两组治疗前后胃泌素含量、幽门螺杆菌变化 两组治疗后胃泌素含量检查结果均无明显差异。而益气和胃胶囊有使幽门螺杆菌转阴作用。 4.胃镜疗效比较 治疗后治疗组痊愈人数为5例,显效人数为9例,有效人数为21例,总有效率为87.50%;对照组痊愈人数为4例,显效人数为9例,有效人数为17例,总有效率为75.00%。结果表明,两组显控率无显著差异;总有效率有显著差异,且治疗组较对照组有效率高。说明两组药物对慢性浅表性胃炎的胃勃膜均有明显的改善作用,而益气和胃胶囊的疗效优于对照组。 5.安全性检测 安全性检测结果表明,两组患者血、尿、粪常规、心电图、肝肾功能等指标,显示益气和胃胶囊无毒、副作用,使用安全,疗效可靠。结论: 益气和胃胶囊治疗组与健胃消炎颗粒剂对照组治疗慢性浅表性胃炎的总体疗效、中医证候疗效、胃镜疗效经统计学分析均有显著进步,提示两种药物治疗慢性浅表性胃炎均有效,而胃镜疗效上,治疗组疗效优于对照组(p<0二05)。同时经安全性检测,显示该药无毒、副作用。结果表明,益气和胃胶囊临床使用有效且无毒副作用,值得临床推广应用。主题词:慢性浅表性胃炎/中医药治疗临床研究@益气和胃胶囊

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 临床研究
• 1、临床资料
• 2、治疗方法
• 3、观察方法
• 4、疗效判定标准
• 5、统计方法
• 6、结果
• 讨论
• 1、西医学对慢性浅表性胃炎的认识
• 2、中医学对慢性浅表性胃炎的认识
• 3、益气和胃胶囊药物分析
• 4、疗效分析
• 5、安全性观察
• 6、结论
• 参考文献
• 结语
• 综述
• 致谢