黑龙江省第二医院黑龙江哈尔滨150001
摘要：目的：比较分析不同神经康复护理模式在脑卒中患者中的应用方法及效果。方法：本研究于医院选取2016年10月-2017年12月期间收治的60例脑卒中恢复期患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各30例。利用简易智力状态检查量表（MMSE）和Fugl-Meyer评定量表（FMA）比较两组患者护理前后的认知功能评分和运动功能评分；并利用生活质量评分量表比较两组患者的生活质量。结果：两组患者护理前的MMSE和FMA评分相比，差异无统计学意义（P>0.05）；实验组护理后的MMSE和FMA评分以及各项生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：不同神经康复护理模式对脑卒中患者产生的影响不同，采取系统性的康复护理模式可有效提高患者的认知功能和运动功能，有利于提高患者的生活质量，改善患者的预后，宜广泛应用和推广。
关键词：不同的神经康复护理模式；脑卒中患者；应用效果比较。
Theapplicationeffectcomparisonofdifferentnerverehabilitationnursingmodeinstrokepatients
Abstract:objective:tocompareandanalyzetheapplicationmethodsandeffectsofdifferentneurorehabilitationnursingmodesinstrokepatients.Methods:inthisstudy,60strokeconvalescentpatientsadmittedandtreatedinthehospitalfromOctober2016toDecember2017wereselectedastheresearchobjects,andrandomlypidedintotheexperimentalgroupandthecontrolgroup,30caseseach.MMSEandfugl-meyerassessmentscale(FMA)wereusedtocomparethescoresofcognitivefunctionandmotorfunctionbeforeandafternursinginthetwogroups.Thequalityoflifescorescalewasusedtocomparethequalityoflifeofthetwogroups.Results:therewasnosignificantdifferenceinMMSEandFMAscoresbeforenursingbetweenthetwogroups(P>0.05).MMSEandFMAscoresandqualityoflifescoresoftheexperimentalgroupafternursingweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:differentneurorehabilitationnursingmodelshavedifferenteffectsonstrokepatients.Systematicrehabilitationnursingmodelcaneffectivelyimprovethecognitivefunctionandmotorfunctionofpatients,improvethequalityoflifeofpatients,improvetheprognosisofpatients,anditisappropriatetowidelyapplyandpromote.
Keywords:differentneuralrehabilitationnursingmode;Strokepatients;Applicationeffectcomparison.
脑卒中是中老年群体中常见的脑血管疾病，主要是由于脑部血管突然破裂使得血液不能顺利进到大脑，使得大脑出现缺血及缺氧的脑组织损伤情况。脑卒中多发生在中老年人群中，且患者常合并不同程度的认知、语言及运动障碍，对患者的生活质量及生命健康造成巨大威胁[1]。为此，针对脑卒中患者，需要给予患者科学有效的治疗及护理，改善患者神经状况，提高患者生活自理能力。随着医学技术不段提高及护理服务的不断完善，当前神经康复护理模式被广泛应用到脑卒中护理中，并且也衍生出多种护理模式。为探讨有效的脑卒中神经康复护理模式，本次研究进行了相关的试验探究，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究于医院选取2016年10月-2017年12月期间收治的60例脑卒中恢复期患者为研究对象，采取整群随机抽样法将其分为实验组和对照组，各30例。实验组男19例，女11例，年龄53-76岁，平均年龄（63.91±4.36）岁；对照组男18例，女12例，年龄52-75岁，平均年龄（63.27±4.85）岁。两组患者年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规神经康复护理模式，包括改善机体微循环，加强对并发症的预防以及简单的行走功能恢复锻炼、营养神经治疗等；研究组给予系统性神经康复护理模式，具体方法如下。（1）心理护理：护理人员应当根据患者的心理状况不同，结合患者的性别、年龄等，为患者制定具有针对性的心理护理方案，通过与患者的交流和沟通，耐心解答患者提出的疑问，消除患者的心理障碍，使其树立其良好的治疗。（2）饮食护理：对患者的饮食结构进行合理的调整，根据患者的生活习惯，为其制定科学、合理的饮食方案，确保营养的均衡摄入。（3）康复功能训练：首先，针对患者进行早期康复护理，以合理摆放患者体位，定期为患者翻身为主，通过活动患者的肌肉，避免患者出现血栓或压疮等并发症。（4）认知功能训练：根据患者的认知功能不同，为患者制定符合认知功能恢复的训练计划，采取定向力训练、记忆力训练、逻辑思维训练以及注意力训练等方式，提高患者的认知功能。（5）语言功能训练：以患者舌部的活动功能和发音肌群的动作训练为主要训练内容，首先训练患者练习简单的发音，如“爸爸”、“妈妈”等，其次引导患者朗读一些较为简单的句子。最后，通过鼓腮、舔舌等方式，为患者制定语言功能训练计划，叮嘱患者及其家属每日定时进行训练，训练时间为30min/次[2]。
2.结果
实验组护理后的MMSE和FMA评分高于对照组（P<0.05），具体如见下表1所示；实验组各项生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。
3.讨论
综上所述，针对脑卒中疾病患者，治疗期间为患者应用系统的神经康复护理，可以改善患者神经功能障碍情况，还可以显著提高患者的日常生活自理能力[3]。同时护理模式还可以降低护理期间患者的不良反应发生情况，改善患者的预后，因此值得在临床中大力推广及应用。
参考文献：
[1]罗小琼,李韶辉,张丽华.不同的神经康复护理模式在脑卒中患者中的应用效果比较[J].中国现代药物应用,2018,12(23):128-130.
[2]李红,刘永梅.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(74):248+250.
[3]苏佳鉴,刘洁.不同的神经康复护理模式在脑卒中患者中的应用效果比较[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(05):28-29.