论文摘要
目的更年期是妇女由生育期向老年阶段的过渡时期,其间卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退,卵巢分泌的雌激素水平波动或下降,导致下丘脑-垂体-性腺轴协调功能改变,部分妇女在此期间不能适应这种变化,出现以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群以及低雌激素水平的相关疾病,即更年期综合征。本实验以去卵巢模型大鼠为研究对象,探讨去卵巢大鼠的神经内分泌变化及情志因素对其的影响。中医认为,更年期综合征病机以肾虚为本,故本实验亦探讨了左归丸的干预作用。方法2月龄雌性SD大鼠48只,体重180-220g,按体重区组随机分为6组:假手术组、去卵巢空白组、去卵巢恐模型组、左归丸组、阿普唑仑组、倍美力组,每组8只。去卵巢空白组、去卵巢恐模型组、左归丸组、阿普唑仑组、倍美力组行双侧卵巢摘除术,假手术组以相同手术方法打开腹腔后缝合。从术后第9天起,去卵巢恐模型组、左归丸组、阿普唑仑组、倍美力组每日接受一次“猫吓鼠”情志刺激,共21日。各组大鼠均从术后第9天起开始接受灌胃给药,假手术组、去卵巢空白组、去卵巢恐模型组按9.45ml/kg给予蒸馏水灌胃,每日1次;左归丸组按9.45ml/kg给予左归丸中药混悬液(含生药1g/ml)灌胃,每日1次;阿普唑仑组按9.45ml/kg给予阿普唑伦蒸馏水溶液(浓度为0.0076mg/ml)灌胃,每日1次;倍美力组按9.45ml/kg给予倍美力蒸馏水溶液(浓度为5.952μg/ml)灌胃,每日1次,各组均连续给药21日。各组大鼠于末次给药后2小时,进行高架T迷宫实验和旷场实验。末次给药后24小时,大鼠被断头处死,取材后采用化学发光法检测大鼠血清性激素水平;高效液相色谱电化学法检测大鼠脑组织5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸、去甲肾上腺素含量;免疫组化法观察大鼠脑组织雌激素受体的表达。结果1各组大鼠行为学测试结果:旷场实验:水平得分方面,去卵巢空白组与假手术组相比明显减少(P<0.05);去卵巢恐模型组与去卵巢空白组相比无显著差异(P>0.05)。垂直得分方面,去卵巢空白组与假手术组相比明显减少(P<0.05);去卵巢恐模型组与去卵巢空白组相比明显减少(P<0.05);左归丸组、阿普唑仑组、倍美力组与去卵巢恐模型组相比,旷场实验水平得分无明显差异(P>0.05);三组的旷场实验垂直得分均高于去卵巢恐模型组(P<0.05);左归丸组与阿普唑仑组、左归丸组与倍美力组相比,垂直得分较高(P<0.05)。高架T迷宫实验:去卵巢空白组与假手术组的单向逃跑时间无显著差异(P<0.05);去卵巢恐模型组的单向逃跑时间低于去卵巢空白组(P<0.05);左归丸组、倍美力组与去卵巢恐模型组相比,均高于去卵巢恐模型组(P<0.05);左归丸组与假手术组相比无明显差异(P>0.05);左归丸组与阿普唑仑组、左归丸组与倍美力组相比,左归丸组单向逃跑时间均较高(P<0.05)。2各组大鼠血清E2含量结果:去卵巢空白组E2水平与假手术组相比明显减少(P<0.05);去卵巢恐模型组E2水平与去卵巢空白组相比无明显差异(P>0.05);左归丸组、倍美力组与去卵巢恐模型组相比,E2水平高于去卵巢恐模型组(P<0.05);左归丸组、倍美力组与假手术组相比无明显差异(P>0.05);左归丸组与倍美力组相比无明显差异(P>0.05)。3各组大鼠脑神经递质含量结果海马神经递质含量结果:去卵巢空白组与假手术组相比,去卵巢空白组大鼠海马5-HT、NE含量明显增加(P<0.05),5-HIAA含量无明显变化(P>0.05),而去卵巢恐模型组与假手术组相比,去卵巢恐模型组大鼠海马5-HT、NE含量明显增加(P<0.05),5-HIAA含量无明显变化(P>0.05);去卵巢恐模型组与去卵巢空白组相比,5-HT、NE含量有所下降(P<0.05);与假手术组相比,去卵巢空白组及去卵巢恐模型组大鼠海马5-HT与NE含量比值有显著差别,5-HT/NE比值升高(P<0.05)。左归丸组与去卵巢恐模型组相比,左归丸组大鼠海马5-HT、NE明显低于去卵巢恐模型组(P<0.05),5-HIAA含量无明显变化(P>0.05),左归丸组与假手术组相比,两组大鼠海马5-HT、NE含量无明显差异(P>0.05);左归丸组与倍美力组相比,两组大鼠海马5-HT含量无明显差别(P>0.05),但左归丸组大鼠海马NE明显低于倍美力组(P<0.05),接近假手术组水平;左归丸组与假手术组相比,5-HT/NE比值无明显差异(P>0.05)。额叶皮质神经递质含量结果:去卵巢恐模型组与假手术组相比,去卵巢恐模型组大鼠皮质5-HT、NE含量明显增加(P<0.05),5-HIAA含量明显降低(P<0.05);与假手术组相比,去卵巢恐模型组大鼠皮质5-HT/NE升高(P<0.05)。左归丸组与去卵巢恐模型组相比,左归丸组大鼠皮质5-HT明显低于去卵巢恐模型组(P<0.05),5-HIAA含量明显增加(P<0.05);左归丸组与假手术组相比,两组大鼠皮质5-HT含量无明显差异(P>0.05),而5-HIAA含量明显升高(P<0.05);去卵巢恐模型组与假手术组相比,NE含量明显增加(P<0.05),而左归丸组与假手术组皮质NE含量无明显差别(P>0.05);左归丸组与假手术组相比,5-HT/NE比值无明显差异(P>0.05)。4各组大鼠海马ERβ积分光密度结果:去卵巢空白组与假手术组相比,去卵巢空白组大鼠海马ERβ积分光密度明显高于假手术组大鼠(P<0.05);去卵巢恐模型组与去卵巢空白组相比,去卵巢恐模型组大鼠海马ERβ积分光密度明显高于去卵巢空白组大鼠(P<0.05);去卵巢恐模型组与假手术组相比,去卵巢恐模型组大鼠海马ERβ积分光密度明显高于假手术组大鼠(P<0.05);左归丸组与去卵巢恐模型组相比,左归丸组大鼠海马ERβ积分光密度明显低于去卵巢恐模型组(P<0.05);左归丸组与假手术组相比,两组大鼠海马ERβ积分光密度无明显差异(P>0.05);倍美力组与去卵巢恐模型组相比,海马ERβ积分光密度明显低于去卵巢恐模型组(P<0.05);倍美力组与假手术组相比,两组大鼠海马ERβ积分光密度无明显差异(P>0.05);左归丸组与倍美力组相比,两组大鼠海马ERβ积分光密度无明显差异(P>0.005)。结论1在行为学实验中,去卵巢后大鼠旷场实验水平得分、垂直得分减少,活动度及探究能力降低,而情志刺激可进一步降低大鼠探究能力;高架T迷宫实验中,去卵巢加情志刺激可缩短平均单向逃跑时间,升高大鼠惊恐水平,而左归丸可提高去卵巢恐模型组大鼠垂直得分及单向逃跑时间,增强其探究能力,降低其惊恐水平,并达到假手术组水平。2去卵巢后大鼠血清E:明显下降,情志刺激对去卵巢大鼠血清E2的进一步影响不大。左归丸可明显提高去卵巢恐模型大鼠血清E2,使血清E2达到假手术组水平。3去卵巢及情志刺激使大鼠海马单胺类神经递质5-HT、NE明显增加,5-HIAA含量无明显变化,5-HT/NE升高,5-HT含量的增加可能来自去卵巢及情志刺激造模对5-HT合成的增强作用。中药左归丸的干预可使升高的海马5-HT、NE含量下调至接近假手术组水平,使5-HT和NE的比例恢复到平衡,其中5-HT含量的下调,可能是通过抑制5-HT的合成路径的一个或多个环节达到的。去卵巢及情志刺激使大鼠额叶皮质单胺类神经递质5-HT、NE明显增加,5-HIAA含量明显降低,5-HT/NE升高,5-HT降解减慢或伴有合成的增加。中药左归丸的干预可使升高的额叶皮质5-HT、NE含量下调至接近假手术组水平,使5-HT和NE的比例恢复到平衡,其中5-HT含量的下调,可能是通过加快5-HT的降解速度实现的。4大鼠去除卵巢后海马ERβ的表达上调,其机制可能是雌激素缺乏后引起的代偿性增高。情志刺激会进一步增加大鼠海马ERβ的表达,有可能是由应激对神经-内分泌-免疫网络系统的作用影响实现的。左归丸干预后,可使升高的ERβ表达下降,并使其达到假手术组水平,这可能与左归丸使体内雌激素的水平升高有关,同时也可能与左归丸对神经内分泌的整体调节有关。本实验通过建立情志因素(恐)影响下的更年期雌性大鼠模型,观察到其行为学、内分泌、神经递质及雌激素受体方面的改变,初步提示更年期综合征发病机制涉及到多环节、多系统。中药左归丸可降低行为学实验中大鼠的惊恐水平,并对生殖内分泌、神经递质等方面的异常变化具有改善作用,从而使失调的机体内环境回归稳定,体现了中药复方多成分、多层次、多靶点的整体复合效应,也为临床运用补肾药物防治更年期综合征提供了理论和实验依据。
论文目录
相关论文文献
- [1].妊娠合并卵巢癌诊疗进展[J]. 中国医刊 2020(01)
- [2].儿童与青少年卵巢功能保护[J]. 中国计划生育和妇产科 2019(12)
- [3].邻苯二甲酸酯与卵巢癌的关系[J]. 哈尔滨医科大学学报 2019(05)
- [4].卵巢癌肿瘤微环境研究进展[J]. 癌症进展 2019(24)
- [5].循环肿瘤细胞检测用于卵巢癌诊治的临床价值[J]. 中国药业 2020(08)
- [6].基因单核苷酸多态性在卵巢癌精准医疗中的应用探析[J]. 中南药学 2020(04)
- [7].微生物感染和卵巢癌关系的研究进展[J]. 东南大学学报(医学版) 2020(01)
- [8].术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对卵巢癌诊治与预测价值及相关机制的研究进展[J]. 妇产与遗传(电子版) 2019(04)
- [9].趋化因子及其受体对卵巢癌发生发展的作用的研究进展[J]. 广东化工 2020(09)
- [10].高级别卵巢癌及相关远处转移的遗传异质性和进化史[J]. 中国肿瘤临床 2020(05)
- [11].卵巢肿瘤与血脂水平相关性分析及他汀类药物在卵巢癌中应用的研究进展[J]. 现代肿瘤医学 2020(04)
- [12].卵巢癌患者应对方式与生活质量的关系:恐惧疾病进展的中介作用[J]. 现代预防医学 2020(10)
- [13].卵巢保养,陷阱或良方?[J]. 中医健康养生 2020(06)
- [14].卵巢癌发生的高危因素分析[J]. 蚌埠医学院学报 2020(06)
- [15].免疫治疗在卵巢癌中的应用研究进展[J]. 中国癌症杂志 2020(07)
- [16].磁共振弥散加权成像在卵巢癌定性、分期诊断中的应用[J]. 中国CT和MRI杂志 2020(09)
- [17].人造卵巢的研究进展[J]. 基础医学与临床 2020(09)
- [18].卵巢癌基因共表达网络及预后标志物的研究[J]. 生物学杂志 2020(05)
- [19].不同术式在老年子宫肌瘤患者中应用效果及对卵巢状态的影响[J]. 中国老年学杂志 2020(19)
- [20].老年卵巢癌的治疗[J]. 老年医学与保健 2019(03)
- [21].化疗期卵巢癌患者益处发现水平及影响因素研究[J]. 中国妇幼保健 2019(21)
- [22].磁共振联合超声在诊断卵巢癌中的应用价值研究[J]. 临床研究 2019(11)
- [23].异环磷酰胺联合多西他赛治疗卵巢癌的有效性及不良反应发生情况分析[J]. 解放军预防医学杂志 2019(11)
- [24].早期宫颈腺癌保留卵巢的研究进展[J]. 现代妇产科进展 2019(11)
- [25].卵巢良性肿瘤的手术治疗及临床预后分析[J]. 山西医药杂志 2019(21)
- [26].浅谈卵巢癌的中医药研究进展[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017(31)
- [27].茶和橙汁降低卵巢癌风险[J]. 中华中医药学刊 2016(12)
- [28].保留卵巢的宫颈癌根治术对卵巢功能影响的观察[J]. 中国社区医师 2016(30)
- [29].宫颈腺癌患者保留卵巢功能的研究进展[J]. 浙江实用医学 2016(05)
- [30].卵巢癌高危的主要影响因素与早期诊断治疗分析[J]. 河南外科学杂志 2017(01)