重复肾畸形怎么治疗

问：重复肾有哪些治疗方法

1. 答：重复肾畸形无并发症或无症状不需治疗。单纯药物是无法治愈的，药物只能控制感染，为手术创造机会。手术是唯一可以治愈的方法。只要出现并发症，就应及早治疗。如输尿管开口异位，有尿失禁，如果肾功能尚好，则做输尿管膀胱再植术。如重复肾并发结石，结核或肾积水感染，肾功能损害时，应针对病因及重复肾各部分的功能，病变情况而采取不同方式的手术治疗。

问：重复肾的治疗

1. 答：治疗选择主要依据重复肾、输尿管病变情况及并发症而采取不同法:
   1. 无症状,可终身不被发观,仅尿路感染,而无解剖上异常(肾积水、输尿管口异位) 时宜用药物控制感染,无需手术;
   2. 有输尿管异位开口者,一般采取输尿管膀胱再植术;当伴重度肾积水和反复发作的泌尿系感染等症状时,可行重复肾及输尿管切除术;若双侧均异位开口可分期行手术治疗;
   3. 对无输尿管异位开口者一般采取保守治疗或行输尿管膀胱再植术,若血尿、腰痛、尿路感染反复发作且重肾重度积水,肾皮质菲薄者可行重肾及输尿管切除术。
   手术指征:
   ①不完全性重复输尿管，上段肾功能存在而伴有输尿管一输尿管返流的;
   ②完全重复性输尿管，上段肾功能存在而伴膀胱输尿管返流的;
   ③合并尿路感染无法控制，或有点滴性尿失禁
   ④合并较大结石、严重积水的
   腹腔镜治疗：
   自从Clayman等1991年首次经腹腔途径的腹腔镜手术成功切除肾脏,Gaur1992年率先经腹膜后途径(也称后腹膜腔镜)完成肾切除术,而兴起了经腹腔镜进行肾脏手术的新技术
   它具有创伤小术后恢复快等优点,已经为广大医生和患者亲属接受,且迅速开展,已逐渐成为肾脏外科的常规手术。随着腹腔镜技术的不断完善,手术数量及难度上均有较大的提高“一些病情相对复杂的病例,如重复肾输尿管畸形,因其表现形式多样，复杂,经腹腔镜手术时仍有一些困难
   腹膜后腹腔镜部分肾切除更加安全和适宜操作尤其是对儿童患者它的手术时间与开放手术几乎相等腹腔镜途径的手术最大的优点就是相对开放手术它可以显著的减少住院天数

问：[求助]左肾双肾盂应该怎么治疗！

1. 答：楼主为左侧重复肾畸形，建议进一步KUB+IVP检查了解有无重复输尿管畸形；
   治疗
   1.本病如无症状，无需治疗。
   2.如有重复输尿管异位开口或重复肾并发感染、结石等则须行手术治疗。
   ①输尿管异位开口患者，如肾功良好且无积水、感染等并发症，可行输尿管膀胱再植术。
   ②如重复肾并发积水、感染而肾功受损时，则行重复肾切除术。
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